正确答案: C

照射范围包括双侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结

题目：患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部(11区)可及大小约2cm)＜2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。

解析：2.局部晚期喉癌(声门上型)颈部淋巴结转移多见，可高达50%。因此照射野的设计以充分包括原发灶颈部淋巴结引流区。若上、中颈淋巴结阳性，双侧下颈、锁骨上均需作预防性照射。 3.适形放疗或IMRT均需对照射靶区做详细的规定。该患者局部肿瘤外侵明显，右侧Ⅱ区淋巴结已明确转移，因此可能累及的高危淋巴结区域应包括双侧下颌下淋巴结(1区)、Ⅱ～Ⅴ区颈淋巴结及咽后淋巴结。

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[单选题]关于恶性胸腺瘤的描述哪一项是正确的

恶性胸腺瘤不能单纯依靠病理诊断

解析：X线检查是发现及诊断纵隔肿瘤的重要方法，胸部CT是先进而敏感检查纵隔肿瘤的方法，对于临床和普通的X线检查未能诊断的病例，胸部CT有其特殊的价值。

[单选题]判断新辅助化疗疗效可观察手术切除标本内肿瘤坏死程度，认为有效是指肿瘤坏死面积大于

60%

解析：判断新辅助化疗疗效可观察手术切除标本内肿瘤坏死程度,如肿瘤坏死＞60%面积可认为有效

[多选题]下列结果单独存在不能充分说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是

主动脉瓣环扩张

主动脉瓣呈二叶瓣

主动脉瓣增厚钙化

主动脉瓣根部扩张