正确答案: C
先溶栓后序贯抗凝
题目:
患者女性,50岁。因腹部手术卧床10天,1h前起床突发气促,晕厥,否认心、肺、脑疾病史,无出血史。查体:呼吸25次/分,血压87/50mmHg。CT肺动脉造影(CTPA)发现左、右两侧肺动脉主干有充盈缺损,心电图示V1~V4导联T波改变,凝血功能正常。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]用超声检查可以确定诊断的心脏病变有
心包积液
肥厚梗阻性心肌病
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
[多选题]系统性硬化病与下列哪些因素有关
移植物抗宿主病
矽尘可能是危险因素
某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等
与性别有关
可能与遗传有关
解析:对于引起硬皮病的原因,目前尚未完全弄清楚。可能与多个致病因素有关,包括遗传基础和环境因素等。在系统性硬皮病病人的亲属中,同时出现患有该病或另一种结缔组织病,如系统性红斑狼疮等;近年研究发现,HLA-Ⅱ(人类白细胞抗原-Ⅱ)类基因与系统性硬皮病免疫遗传有关,因此认为遗传基础是致病因素。有人认为,本病在女性中发病率高,尤其是育龄妇女,因此性激素可能对发病有作用。目前已明确某些化学物品和药品,可引起硬皮病样皮肤改变,另外,系统性硬皮病发病率在煤矿、金矿和与硅石尘埃相接触的人群中发病率较高,这些都提示系统性硬皮病的病因中,环境因素占有很重要地位。有资料充分支持系统性硬皮病存在广泛的免疫异常。近年的研究发现,提示病毒抗原与自身抗原的交叉反应促使本病的发生,因此可能与感染有关。所以目前认为,本病可能是在遗传基础上反复慢性感染导致自身免疫性疾病,最后引起的结缔组织代谢及血管异常。
[单选题]月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属( )
虚热