正确答案: B

肾细动脉壁纤维素样坏死

题目：下列符合恶性高血压特征性病理变化的是

解析：恶性高血压也称急进性高血压，特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，后者病变累及内膜和中膜，管壁发生纤维素样坏死，主要累及肾，表现为肾细动脉壁纤维素样坏死。缓进型高血压常表现为肾入球小动脉玻璃样变。故选B。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]初孕妇，24岁。妊娠38周，未作系统产前检查，自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体：BP166/112mmHg，双下肢水肿(++)。24h蛋白尿5g。血细胞比容042。此时首要的处理措施是

缓慢静注25%硫酸镁

解析：根据题中信息：孕前血压正常，现收缩压≥160mmHg、舒张压≥110mmHg，蛋白尿≥5g/24h，头痛且持续加重等符合重度子痫前期的诊断。子痫前期的治疗原则为镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg的高血压孕妇必须降压治疗，硫酸镁可以解除血管痉挛、预防重度子痫前期发展成为子痫，是防治子痫的首选。故选E。

[单选题]孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院，胎心好，宫口开全，先露S-1，骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g，应选择

剖宫产术

解析：根据题干中各项骨盆外测量的数值，可得知孕妇骨盆出口狭窄明显(坐骨结节间径与出口后矢状径之和正常值应＞15cm)，再结合产妇临床表现，故应选择剖宫产术。再根据该孕妇骨盆出口狭窄明显且先露S-1，故阴道顺产的可能性不大，可以排除D、A(产道异常者禁用)，同时亦可排除B、C（两种均需双顶径达坐骨棘水平以下）。故选E。

[单选题]目前最常见的导致手足口的病原体是

新型肠道病毒71型

解析：1.儿童手足口病主要由新型肠道病毒71型感染引起，其次由柯萨奇病毒A16以及A5和A10血清型引起。

[单选题]子宫脱垂最主要的病因是

分娩损伤