[单选题]急性脓胸最常继发于

正确答案 ：A

肺部感染

解析：脓胸的致病菌多来自肺内感染灶，也有少数来自胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位病灶，直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓；继发于脓毒血症或败血症的脓胸，则多通过血行播散。感染方式包括外伤、手术污染；膈下、肝、纵隔的脓肿，化脓性心包炎等，经淋巴管侵入；血源性播散。故选A。

[单选题]二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的

正确答案 ：C

4～7天

解析：二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的4～7天。

[单选题]高渗性脱水患者的处理原则是

正确答案 ：D

先补充5%葡萄糖液，后补充0.9%NaCl液

解析：高渗性脱水是指因失水多于失钠，血清钠浓度高于150mmol/L，血浆渗透压大于310mmol/L的脱水。患者体液量减少，但因失水量大于失钠量，造成血钠浓度相对升高，但绝对量是减少的，故在补液时应首先补充5%葡萄糖液，在水分得到补充后，再给予生理盐水以补充钠。

[单选题]下列哪种情况下最容易发生脑栓塞

正确答案 ：D

二尖瓣狭窄合并心房颤动

解析：二尖瓣狭窄合并心房颤动容易发生脑栓塞。脑栓塞的条件为：①有易形成血栓的疾病；②栓子来自左心，如果来自右心则发生肺栓塞。血栓栓塞为二尖瓣狭窄的严重并发症。因二尖瓣狭窄，左心房向左心室射血受阻→左心房扩大，合并房颤，血栓容易形成，脱落后随血流向外周流动，最常发生脑栓塞。

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