正确答案: B

右附件凝血块

题目：患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液

解析：3.根据病史及超声表现，首先考虑右附件区占位为凝血块。在超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺，若穿刺液为不凝血，则可明确第1小题的诊断。因超声引导下腹腔穿刺具有安全、简便易行的特点，且可根据穿刺液性状做出快速、正确的诊断。因此第2小题A答案正确。根据血HCG或尿妊娠试验结果，可判断该患者为黄体破裂出血还是宫外孕破裂出血。因此第3小题的D检查是必要的。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]淤血肝时，关于彩色多普勒特点哪一项描述是错误的

肝静脉血流速度增快

解析：右心功能不全时，静脉回流障碍，使右心室、右心房及下腔静脉压力增高，全身静脉压上升，下腔静脉及肝静脉管径明显增宽，血流速度减慢。

[单选题]以下哪项不符合前列腺恶性肿物声像图改变

腺体普遍性增大

解析：腺体普遍性增大一般见于前列腺增生。

[单选题]俯卧扫查腹主动脉周围腹膜后淋巴结有一定难度，是因为 ( )

脊柱产生声影伪像

[单选题]胎儿肾发育不全常并发： ①肺发育不全 ②宫内生长迟缓 ③羊水过少 ④无羊水

①②③④

解析：肾不发育(renal agenesis)又称肾缺如。由于输尿管芽不发育，不能诱导后肾原基使其分化为后肾，从而导致肾缺如。双侧肾缺如是泌尿系统最严重的畸形，双肾完全缺如，常导致严重羊水过少或无羊水。由于羊水过少，胎儿受压及活动受限，进一步导致典型的Potter综合征，如耳低位、眼距过远、小下颌畸形、扁平鼻、内眦上赘、皮肤皱褶、四肢挛缩、足内翻畸形、短头畸形、肺发育不良等。

[单选题]周细胞存在于

毛细血管内皮和基膜间

解析：周细胞嵌入毛细血管内皮细胞的基膜中，通过物理接触和旁分泌信号与内皮细胞进行细胞通讯，监视和稳定内皮细胞的成熟过程。选C