正确答案: B

行脏器联合切除术

题目：患者男，45岁，经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块，肿物已经浸润出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃小弯和大弯侧淋巴结肿大，此时以下手术方式中，最适合的是

解析：胃癌浸润周围组织时行扩大的胃癌根治术，适用胃癌侵及邻近组织或脏器，是指包括胰体、尾及脾的根治性胃大部切除或全胃切除。有肝、结肠等邻近脏器浸润者可行联合脏器切除术。故答案应选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]输尿管损伤大多发生在

医源性损伤

解析：输尿管位于腹膜后间隙，受到周围组织的良好保护，且有相当的活动范围，因此，外界所致的输尿管损伤很少见，多为医源性损伤。

[单选题]脓毒症的防治措施中，不包括

大剂量皮质类固醇治疗

[单选题]复苏后病人体温升高达39.1℃，肌张力增高，以下哪种说法正确

需要脑复苏

解析：恢复循环后，脑虽然又重新获得了血流灌注和氧供应，但各种功能和生化代谢过程并不同步恢复到正常状态，已经启动的原发性变异可能继续发展或加重，因而形成再灌注损伤。脑缺血后可以出现体温升高、肌张力增高等症状，应尽早实施脑复苏，促进脑功能的。恢复。

[单选题]小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时典型常见的瞳孔变化是

患侧瞳孔逐渐散大

解析：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有上睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起。

[单选题]椎管内转移瘤好发于

髓外硬膜下

解析：国内多中心报告脊髓肿瘤约62.9%为髓外硬膜下肿瘤，肿瘤位于硬脊膜外的约占20.7%，肿瘤位于髓内的约占16.4%。

[单选题]要素饮食的适应证是

消化道瘘

解析：要素饮食常用于消化道瘘、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能不全和短肠综合征等。

[单选题]对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予

高压氧治疗

解析：吸入新鲜空气时，CO从COHb释放出半量约需4小时，吸入纯氧时可缩短至30～40分钟，吸入3个大气压的纯氧时可缩短至20分钟，故尽早高压氧治疗有效。

[单选题]目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是

人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重

[单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

影响人类基因的纯洁性