• [多选题]男,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的
  • 正确答案 :ABCDE
  • 尽量切除病变的坏死组织

    胰腺包膜切开减压

    胆总管切开,T管引流

    胃造瘘

    开放伤口引流


  • [单选题]下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是
  • 正确答案 :C
  • 早期出现一侧瞳孔散大

  • 解析:枕骨大孔疝临床表现为剧烈头痛,频繁呕吐,颈项强直,强迫头位。生命体征紊乱出现较早而且明显,出现呼吸、脉搏减慢,血压升高。呼吸障碍出现较早,意识障碍出现较晚。因脑干缺氧,瞳孔可忽大忽小,可突然出现双侧瞳孔散大。四肢肌张力减低,肌力减退。早期出现一侧瞳孔散大则是小脑幕切迹疝的表现。

  • [多选题]以下关于饮食与高血压的关系的论述正确的是
  • 正确答案 :AB
  • 钠盐摄入量与血压水平显著有关

    钾盐摄入量与血压水平呈负相关


  • [单选题]下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证
  • 正确答案 :B
  • 肥厚梗阻型心肌病

  • 解析:肥厚型心肌病主要是舒张不良,洋地黄增加心肌收缩力,使肥厚梗阻型心肌病血流动力学障碍加重,属禁用。

  • [单选题]下述药物对厌氧菌感染无效的是
  • 正确答案 :B
  • 阿米卡星


  • [单选题]患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是
  • 正确答案 :C
  • 浸润型肺结核

  • 解析:浸润型肺结核影像学表现为小片状或斑点状阴影,可融合成片状。原发型肺结核胸片表现为哑铃型阴影。血行播散型肺结核多起病急,持续高热,胸片见肺尖至肺底呈大小、密度、和分布三均匀的粟粒状结节影。慢性纤维空洞型肺结核病程长,反复进展恶化,双侧或单侧出现纤维后壁空洞和广泛的纤维增生,造成肺门抬高,肺纹理呈垂柳样,气管偏向患侧。结核性胸膜炎X线片见胸膜增厚,胸腔积液。

  • [单选题]代谢性酸中毒常见于:
  • 正确答案 :E
  • 弥漫性腹膜炎


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