正确答案: B

肠套叠

题目：一位患儿阵发性腹痛2天，伴果酱样便1天，行超声检查，示右中下部肠管壁增厚，长轴扫查呈多层平行管征，短轴呈靶环状影像，最可能诊断为

解析：肠套叠常见于回盲部，有典型的声像图特征，小儿多见，临床上常有哭闹、腹痛、果酱样便病史。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]膀胱残余尿测定时，以上哪一种说法不对

测残余尿时应嘱病人多饮水，使膀胱过度充盈后，其排尿后测量残尿更准确

解析：加压后膀胱变形，使测量数据不准确。

[单选题]以下哪几项能显示超声诊断肾上腺肿瘤的优劣势： ①>1．0cm肾上腺肿瘤，右侧均能检出，左侧在饮水后亦能检出 ②>0．5cm肾上腺肿瘤，双侧均能检出 ③多切面动态扫查可显示肿瘤形态、大小、内部回声，与周围脏器的关系 ④多切面动态扫查可显示肿瘤形态、大小、但内部回声与周围脏器关系无法显示 ⑤肿瘤<1．0cm不易检出 ⑥肥胖病人，超声同样可检出肾上腺肿瘤 ⑦肥胖病人，超声不易穿透而易漏诊

①③⑤⑦

解析：肾上腺肿瘤易受气体干扰，直径<1．0cm的肿瘤不易检出，肿瘤直径>1．0cm，右侧均能检出，左侧在饮水后亦能检出，应多切面动态扫查可显示肿瘤形态、大小、内部回声，与周围脏器的关系。肥胖病人，超声不易穿透而易漏诊。

[单选题]除哪一项外，均可为肝脏脂肪浸润表现 ( )

一个局灶性高回声肿块

解析：弥漫性脂肪肝肝脏弥漫性增大，表面平整，边缘变钝。实质回声细密、增强称为明亮肝（bright liver），深部回声减弱，脂肪浸润严重的患者，即使增益开到最大，也不能显示远场肝脏。肝内管道显示模糊或不显示。彩色多普勒血流信号减少，血流频谱降低，甚至呈连续性频谱。肝脏局限性脂肪变时，因脂肪浸润程度不同而表现差异较大。早期，小片肝实质浸润时，呈强回声区，形状不规则。随着浸润范围的扩大，可呈现以肝裂为分界的肝叶段强回声改变。到后期，整个肝脏几乎被脂肪浸润，回声增强，残存小片相对正常肝组织表现为弱回声区，边界清楚。局限性脂肪肝可表现为形态不甚规则的密集的高回声团，常出现在左内叶前方靠近镰状韧带处。

[单选题]不寐的病位在（ ）

心

[多选题]不寐临床上可表现为（ ）

入睡困难

寐而不酣

时寐时醒

醒后不能再寐

彻夜不寐