正确答案: ABCDFG

血糖测定 血气分析 电解质测定 酮体检测 乳酸测定 尿素、肌酐测定

题目: 患者女性,41岁,为1型糖尿病患者。腹泻、呕吐48小时,因神志不清未能准确使用胰岛素,也未进食而到急诊就诊。查体:昏迷,皮肤无弹性、口干等脱水表现,呼吸深且呈叹息样,每分钟30次,有酮臭味。血压90/60mmHg,脉搏100次/分,其余无异常。

解析:患者已确诊1型糖尿病,现呈半昏迷状态急诊入院,故考虑有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病性昏迷和乳酸性酸中毒糖尿病性昏迷)之一。因此,ABCDF选项正确。另外,需考虑患者有无肾脏损伤,所以需测定尿素、肌酐。胰岛组织自身抗体检测可用于糖尿病分型,但对已确诊1型糖尿病的该患者不是必需。

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