正确答案: D

为严重急性肾盂肾炎直接扩展导致

题目：关于肾周围脓肿，叙述正确的是

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[单选题]男性，30岁，因体检时发现血压20／12．5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++)，红细胞5～10／HP，白细胞2～3／HP，血红蛋白9％／L，血肌酐125μmol／L，拟诊"慢性肾炎"入院。询问病史时下列哪项是正确的

多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史

解析：仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致(直接迁延或临床痊愈若干年后再现)；慢性肾炎的病因、发病机制和病理类型不尽相同，但起始因素多为免疫介导炎症；链球菌感染诱发的是急性链球菌感染后急性肾炎。

[单选题]再发性尿路感染指治疗后症状消失，尿细菌培养阴性，但停药一段时间后复查尿细菌培养再次出现真性细菌尿。该停药时间为

6周

[单选题]患者女性，45岁，反复发生尿频、尿急，尿细菌培养阴性，经正规抗菌药物治疗无效。静脉肾盂造影：一侧肾萎缩，另一侧肾代偿性增大。该患者慢性肾功能不全的原因是

肾结核

[单选题]患者，男性，65岁，诉一月来精神紧张，夜尿增多，尿常规阴性，比重1．008～1．002．血压180／90mmHg，可能是

高血压肾小动脉硬化

解析：血压未很好控制的高血压患者可能会出现不同程度的肾脏病变，如肾脏的细小动脉硬化、管腔变窄、甚至闭塞，造成肾脏缺血、纤维化、萎缩。只不过肾脏有非常强大的代偿功能，所以在早期并没有任何临床表现。随着病程的进展，患者可能出现蛋白尿，也可能出现显微镜下才能见到的血尿、尿比重降低等。如果病人血压仍未得到控制，病变逐渐发展，最终肾脏功能就会失代偿，肾浓缩功能受损。由于夜间卧床使肾脏血流量增多，这时就会造成夜尿量较日尿量多、频率高，而不是像正常人睡眠时那样尿量减少。

[多选题]通气／血流比值失调常见于

肺栓塞

呼吸窘迫综合征

肺水肿

肺炎

肺不张