[单选题]男,55岁。无痛性肉眼血尿4个月,IVP显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应考虑
正确答案 :D
肾盂癌
解析:肾盂癌表现为膀胱镜下输尿管口喷血。
[单选题]子宫内膜癌已累及宫颈间质,其分期应为
正确答案 :D
Ⅱ期
解析:ⅠA期:肿瘤局限于子宫内膜或肿瘤浸润深度≤1/2肌层。ⅠB期:肿瘤浸润深度>1/2肌层。Ⅱ期肿瘤累及宫颈间质,但是未播散到子宫外。ⅢA期:肿瘤累及子宫浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性。ⅢB期:阴道和(或)宫旁受累。ⅢC1期:盆腔淋巴结转移。ⅢC2期:腹主动脉旁淋巴结转移。ⅣA期:肿瘤侵及膀胱和(或)直肠黏膜。ⅣB期:远处转移,包括腹腔转移或腹股沟淋巴结转移。
[单选题]男,30岁。发现血压高半年,最高达150/100mmHg,伴乏力、肌痛、口渴。吸烟10年。查体:血压170/100mmHg,肥胖,心脏不大,心律整齐,心率76次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(+),比重1.018,血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是
正确答案 :A
原发性醛固酮增多症
解析:本病例特点为青年高血压患者,全身乏力、口渴、夜尿多、低比重尿、低血钾,综合病情符合原发性醛固酮增多症的临床表现。原发性高血压、肾血管性高血压患者一般不出现低比重尿,血钾正常;肾实质性高血压尿蛋白量较大。
[单选题]男,35岁。疑为骨盆骨折,来院急诊,首要的检查应是
正确答案 :A
X线片
解析:X线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行,故选A。
[单选题]下列选项中属于医学伦理学特征的是
正确答案 :C
继承性
解析:医学伦理学有三个显著特征:实践性、继承性、时代性。医生行使道德权利特点具有三个显著特点:自主性、权威性、特殊性。一般来说,法律权利本身也是道德权利,如医生在特殊情况下,限制患者的自主权利,以确保患者自身、他人和社会的权益,亦即法律权利与法律义务统一,其特点为强制性,故选C。
[单选题]临床医生在药物治疗中应遵循的道德要求是
正确答案 :C
严守法规,接受监督
解析:药物治疗的道德要求对症下药,而且还要遵循最优化原则,在同样有效治疗的情况下,应该开患者可以承担的药物。严守法规,接受监督
[单选题]某医疗机构持有医疗机构制剂许可证和印鉴卡,因临床需要某种麻醉药品,但经过寻找市场上并无供应,此时该医疗机构需要配制该麻醉药品,应当经哪个部门批准
正确答案 :A
省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
解析:麻醉药品和精神药品管理条例第四十三条规定,对临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品,持有医疗机构制剂许可证和印鉴卡的医疗机构需要配制制剂的,应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。故选A。
[单选题]男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中部压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是
正确答案 :E
脾破裂
解析:腹腔穿刺为不凝血,为实质脏器破裂。一般伤外伤处疼痛明显,故考虑脾破裂。
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