[单选题]女性,35岁,活动后胸闷、气促4年,曾2次发生脑栓塞。体格检查:心尖区第一音亢进,舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是
正确答案 :C
直视二尖瓣分离
解析:风湿性心脏病,单纯二尖瓣狭窄,首先应考虑的手术方式为闭式分离术或直视分离术。但病人2次发生脑栓塞,尽管超声未发现明显的左房血栓。但并不能排除血栓存在,若行球囊扩张或闭式分离术,可造成大块血栓脱落引起脑栓塞,故宜行直视分离术,同时清除左房血栓。
[多选题]对颅底骨折合并脑脊液漏,下列哪些处理是错误的:
正确答案 :CDE
破伤风抗毒素的应用
脑脊液长期漏出者,采用填塞
颅底拍片确定骨折线范围
[单选题]婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
正确答案 :B
可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
解析:《母婴保健法》规定,经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明,并提出医学意见:1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内,准备结婚的男女双方应当暂缓结婚;2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当说明情况,提出医学意见,经男女双方同意,采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。
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