正确答案: B

局部侵犯纵隔重要脏器

题目：下列哪项是胸腺瘤致死的主要原因？(　　)

解析：胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主，侵及胸膜及心包时，出现胸腔积液、心包积液，并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下，淋巴结转移和血行转移的发生率较低，胸外淋巴结转移率为6.7%，血行转移为4.8%，以肝、肺和骨为常见转移部位。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，35岁，扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发，此时应首先考虑下列治疗方法中的(　　)。

手术治疗

解析：扁桃体癌放疗后复发，优先考虑手术切除，再根据手术情况和病变范围考虑后续治疗。

[单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是(　　)。

20%～30%

解析：细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化，即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%～30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。

[单选题]下列不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是(　　)。

大乳房

解析：保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下：既往有胸壁或乳腺区放疗史者；切缘持续阳性；妊娠期妇女；乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下：有结缔组织疾病史，特别是硬皮病；肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调；大乳及下垂乳房。

[单选题]TNM分期的意义不包括(　　)。

提高肿瘤治愈率

解析：TNM分期的意义除了A、C、D、E项外，尚包括：有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究。