[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

正确答案 ：E

24小时

解析：MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E．

[多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

正确答案 ：ACDE

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义

急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

解析：发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变，血淀粉酶>500U/dl（索氏法）或尿淀粉酶>300U/dl（索氏法）有诊断意义；尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比，发生急性坏死性胰腺炎时，血、尿淀粉酶不一定增高。

[单选题]有关脾破裂的叙述，下列不正确的是

正确答案 ：E

脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

解析：脾是腹部内脏中最容易受伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％。临床所见的脾破裂，约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断，原则上应紧急处理。成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％。脾切除术后暴发型感染主要病原菌是肺炎球菌。

[单选题]四叠体上丘损害多引起

正确答案 ：C

Parinaud综合征

[单选题]有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的

正确答案 ：B

结石越大，越易引起疼痛

[单选题]急性大失血时尿量减少的主要原因是 ( )

正确答案 ：A

肾小球毛细血管血压降低

[单选题]医疗事故按以下方式分类

正确答案 ：D

责任事故；技术事故

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