[单选题]患者,男性,22岁,胸痛,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是
正确答案 :B
急性心包炎
解析:急性心包炎的临床表现:①纤维蛋白性心包炎:心前区疼痛为主要症状。心包摩擦音是典型体征。②渗出性心包炎:呼吸困难是心包积液最突出的症状。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难,以及发冷、发热等。体征:心脏叩诊浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区;心尖搏动弱;心音低而遥远;可出现Ewart征。③心脏压塞:快速心包积液时可引起急性心脏压塞,出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升。心电图表现为:①ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导程中,呈弓背向下型;②一至数日后,出现T波低平或倒置,后逐渐恢复正常;③大量渗液时可见电交替;④无病理性Q波,无QT间期延长;⑤常有窦性心动过速。
[单选题]下列哪种情况是洋地黄治疗的最好指征
正确答案 :C
快速心房颤动伴心力衰竭
解析:洋地黄因正性肌力作用及减慢房室结传导而最适于快速心房颤动并心力衰竭。
[单选题]火邪的性质和致病特点是( )
正确答案 :C
为阳邪,性炎上
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