[单选题]血浆药物浓度下降一半所需的时间是
正确答案 :B
血浆半衰期
[多选题]下列哪些是门脉高压症患者腹水形成的可能原因
正确答案 :ABCD
白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低
醛固酮灭活减少,引起水钠潴留
门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
肝内淋巴液容量增加,回流不畅,淋巴液漏入腹腔
[单选题]下列选项中不是痔形成的因素是
正确答案 :B
直肠上、下静脉丛畸形
解析:本题考核的是痔的病因学知识中的静脉曲张学说。痔的传统概念是指直肠黏膜下和肛管皮肤下直肠静脉丛淤血、扩张和屈曲而形成的柔软静脉团,包括因此而引起出血、栓塞或团块脱出等症状。直肠静脉无静脉瓣、直肠上下静脉丛管壁薄弱、周围结缔组织松弛缺乏支持等均被认为是造成血液淤积和静脉扩张的因素。此外各种因素造成的腹压增高、直肠肛管周围慢性感染以及营养不良使周围组织萎缩无力都可以诱发痔的发生。故答案应选B。
[单选题]下列哪项检查,一般不列为肾损伤的常规检查
正确答案 :A
肾动脉造影或选择性肾动脉造影
解析:腹部X线平片对轻型肾损伤常无重要发现,在中型及重型肾损伤,可见伤肾影模糊不清、膈肌升高,肠袢阴影向对侧移位,腰大肌影不清晰等征象。若合并空腔脏器损伤可见膈下游离气体,若为火器伤,可了解有无金属异物。B超检查可辨认肾结构的改变及异常体液的积聚,对肾裂伤、碎裂伤、肾周血肿、尿外渗及肾内血肿等均有肯定的诊断价值。CT检查是目前最能正确判断肾脏损伤程度的检查方法,准确性达到98%以上,增强扫描可显示双侧肾脏功能,并能同时发现腹腔其他脏器损伤,有条件者应行此项检查。静脉肾盂造影的适应证:①腹部或腰部贯通伤;②肾脏闭合性损伤伴血尿及休克者。如患者无休克或休克已经纠正,应尽快实施静脉肾盂造影检查,常规造影剂量常受到肾血流量减少及肾功能受损的影响,宜采用大剂量静脉肾盂造影。肾动脉造影或选择性肾动脉造影不仅可以明确肾损伤的范围和程度,还可行选择性肾动脉栓塞以达到治疗目的,但由于操作较复杂,有一定危险性,一般不列为常规检查。
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