[单选题]患者，女，32岁。阵发性上腹痛2年；夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸。为进一步确诊，首选的检查方法是( )。

正确答案 ：A

X线钡餐检查

解析：胃溃疡以黏膜屏障功能降低为主，十二指肠溃疡则以胃酸分泌增加起主导作用。患者考虑为十二指肠溃疡，X线钡餐主要用于了解胃、十二指肠的运动情况。

[单选题]胆囊结石患者转诊的指征不包括

正确答案 ：D

有胆囊结石病史，油腻食物或饮酒后出现右上腹部疼痛，不能排除胆囊炎急性发作者。既往无胆囊结石病史，但右上腹部疼痛，Murphy征阴性者

解析：Murphy征阴性者，说明没有胆道感染，可暂不转诊。阳性时需要转诊。故D项错误。

[单选题]应每天在同一时间服药的时间缩写为( )。

正确答案 ：A

qd

解析：服药时间每日一次，缩写qd，应每天在同一时间服用。

[单选题]男，28岁。体育锻炼时突然右侧胸痛、胸闷，伴呼吸困难、干咳。查体：右侧触觉语颤消失，右肺叩诊呈鼓音。最可能的诊断是

正确答案 ：A

自发性气胸

解析：自发性气胸常因抬举重物等用力动作，或用力咳嗽、剧烈运动等诱发，症状表现为突然一侧胸痛、气急、憋气，可有刺激性咳嗽、少痰。气胸量大时，气管向健侧移位，患侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音、呼吸音和语颤减弱或消失、心浊音界减少或消失、肝浊音界下移。患者表现符合自发性气胸的临床特点，故选A。

[单选题]胸腹胀满，按之不痛，腹满时减，此属

正确答案 ：D

虚证

解析：临床一般以久病、势缓者多虚证，耗损过多者多虚证，体虚素弱者多虚证。胸腹胀满，按之不痛，胀满时减，属于虚证。故选D。

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