[单选题]肺外结核病最常引起的形态改变是

正确答案 ：C

回盲部肠腔狭窄

解析：增生型肠结核多局限在盲肠，有时可累及升结肠近段或回肠末段，可见大量结核肉芽肿和纤维组织增生，局部肠壁增厚、僵硬，亦可见瘤样肿块突入肠腔，上述病变均可使肠腔变窄，引起梗阻。肺淤血：多为左心衰竭引起，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。右心衰竭继发于左心衰竭而形成的全心衰竭，可以出现体循环淤血，肝大。

[单选题]以下可引起微小病变型肾病的药物是

正确答案 ：C

非甾体类抗炎药

解析：微小病变型肾病可分为原发性和继发性两类，原发性病因未明，继发性的常见因素有花粉，生物毒素，药物（青霉胺，非甾体类抗炎药物）等致敏原及淋巴瘤等。

[单选题]痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是

正确答案 ：D

尿酸结石

解析：痛风伴高尿酸血症，最易合并泌尿系尿酸结石。

[单选题]房间隔缺损收缩期杂音产生的原理是

正确答案 ：D

肺动脉瓣相对狭窄

解析：房间隔缺损在早期是右房压力可略高于左心房，血流自右向左，随着肺循环量增加，转为左向右分流，晚期可因肺血管面致严重的肺动脉高压，而又出现右向左分流。其胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生是因为左向右分流使右心房舒张期容量增加，而导致右心房、右心室增大，右心室排血量增多，引起右心室流出道相对性狭及肺动脉瓣相对狭窄所致。

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