• [单选题]男,68岁。反复咳嗽、咳痰25年,喘憋伴间断下肢水肿9年。体检:血压145/90mmHg,双肺可闻及湿啰音。心电图检查见:Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV;Ⅵ导联P波直立,振幅为0.2mV;P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是
  • 正确答案 :A
  • 右心房扩大

  • 解析:此患者为肺源性心脏病,肺型P波,说明右心房肥大。

  • [单选题]因结核引起的支气管扩张最好发的部位是
  • 正确答案 :C
  • 上叶尖后段

  • 解析:肺结核与支气管扩张都好发在上叶尖后段和下叶背段,这两个段都是人平卧时的最低点。

  • [单选题]男,35岁。反复上腹痛5年,再发1个月,加重2天,5年来反复上腹痛,多发生于饥饿时,进食及口服碱性药可缓解,1个月来再发上腹痛,口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后背放射,查体:上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L,该患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 十二指肠球后壁溃疡

  • 解析:患者有典型的饥饿痛(疼痛-进食-缓解),为十二指肠溃疡。十二指肠球后溃疡,溃疡多在后内侧壁,可穿透入胰腺,致疼痛加重,淀粉酶升高。   【避错】胃及十二指肠球部溃疡均可出现规律上腹部疼痛。胃溃疡(GU)多在餐后痛,十二指肠溃疡(DU)表现为饥饿痛,进食后缓解,约半数患者有午夜疼痛。

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