[单选题]老年人健康管理的服务对象是( )

正确答案 ：B

辖区内65岁以上的常住居民

[单选题]今年我县建立居民健康档案纸质和电子档案确定的年度考核指标分别是( )

正确答案 ：B

100%和100%

[单选题]咳出痰量大，痰液静置后分层的疾病是( )。

正确答案 ：B

支气管扩张

解析：伴大量脓痰常见于支气管扩张，大量脓性泡沫痰是肺脓肿和支气管扩张的典型特点。

[单选题]破伤风潜伏期通常( )，但也有仅24小时或长达几个月或数年。

正确答案 ：C

6～10日

解析：破伤风潜伏期通常6～10日，但也有仅24小时或长达几个月或数年。

[单选题]破伤风免疫力在首次注射后( )内产生，30日后能达到有效保护的抗体浓度。

正确答案 ：E

10日

解析：破伤风免疫力在首次注射后10日内产生，30日后能达到有效保护的抗体浓度。

[单选题]甲型肝炎病毒的主要传播途径是

正确答案 ：A

消化道传播

解析：甲型和戊型肝炎病毒是通过消化道传播的病毒；乙型、丁型通过输血和日常密切接触、性接触传播；丙型肝炎病毒通过输血的途径传播。

[单选题]人类免疫缺陷病毒（HIV）不易传播的途径是

正确答案 ：D

生活接触

[单选题]胆道蛔虫病主要症状是

正确答案 ：A

突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射

解析：多数轻度感染者无症状。少数患者可出现食欲减退、恶心、呕吐，以及间歇性脐周疼痛等表现。长期感染者可引起食物的消化和吸收障碍，导致体重下降、贫血等不良表现。严重感染的儿童，可引起营养不良、智力和发育障碍。可出现不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等。部分患者出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，以及结膜炎等症状。有时引起严重的并发症，如胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等。胆道蛔虫病是最常见的并发症，主要症状是突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈间歇性加剧，伴有恶心、呕吐等。腹痛间歇期患者安然无恙。若虫体完全钻入胆道，疼痛反而减轻。

[单选题]患者，男，21岁。右示指甲沟炎加剧6天，发热，指头剧烈肿胀、跳痛。最恰当的处置是

正确答案 ：D

患指侧面纵行切开

解析：甲沟炎出现指头剧烈肿胀、跳痛，应及时切开引流，以免炎症蔓延侵及甲下、肌腱等。切口选择于患指侧面纵行切开，切口远端不超过指甲的1/2，近端不超过指节横纹。避免做鱼口状切开，以免术后瘢痕形成影响手感觉功能。

[单选题]癫痫持续状态是指反复癫痫发作，发作之间意识未完全恢复，或一次发作持续( )以上未能自行停止。

正确答案 ：B

30分钟

解析：癫痫持续状态是指反复癫痫发作，发作之间意识未完全恢复，或一次发作持续30分钟以上未能自行停止。

[单选题]女，54岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院。2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次／分，R16次／分，BP125/70mmHg.双侧病理反射阳性。最可能的诊断是

正确答案 ：C

急性一氧化碳中毒迟发脑病

解析：急性一氧化碳中毒迟发脑病是指急性一氧化碳中毒患者意识障碍恢复后，经过2～60天的“假愈期”，又出现下列临床表现之一者：①精神及意识障碍呈痴呆状态，谵妄状态或去大脑皮质状态；②锥体外系神经障碍出现帕金森综合征的表现；③锥体系神经损害（如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等）；④大脑皮质局灶性功能障碍如失语、失明等，或出现继发性癫痫。根据题干信息，患者表现符合急性一氧化碳中毒迟发脑病的临床特点，故选C。

[单选题]耳聋逐渐加重且有腰酸眩晕者，属

正确答案 ：C

肾虚耳聋

解析：耳聋逐渐加重且有腰酸目眩者，见于肾虚耳聋。

[单选题]附子理中丸的组成不包括

正确答案 ：C

苍术

解析：附子理中丸【药物组成】附子（制）、干姜、党参、炒白术、甘草。

[单选题]男，66岁。2天前与人争吵时觉头晕，当时测血压140/80mmHg，今天骑车lOkm到县医院就诊，到达时测血压160/85mrnHg。关于此时该患者的血压诊断，正确的说法是

正确答案 ：D

暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断

解析：高血压的诊断是指测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，非同日3次测量血压≥140/90mmHg。而该患者与人争吵时测血压，以及骑行后立即测量血压都是不准确的，须安静休息后多次测量血压方可明确诊断。

[单选题]“献血大王”刘某，在过去的7年间，献血总量已达5600ml。快满50周岁的刘某告诉记者，如果身体一直保持健康状态，他满55周岁以前，还可争取无偿献血

正确答案 ：D

10次

解析：《中华人民共和国献血法》规定：血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采集间隔不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。因此，在接下来的5年内，刘某还可以无偿献血10次。

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