[单选题]贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁9.1μmol/L，总铁结合力29.9μmol/L，骨髓外铁为(++)，诊断为

正确答案 ：E

慢性感染性贫血

解析：慢性病贫血系指继发于慢性感染、炎症和恶性肿瘤的一组贫血，多数患者为正常细胞色素性贫血，部分患者呈小细胞低色素性贫血。ACD的铁代谢指标与IDE不同，表现为血清铁降低，但总铁结合力不增加，血清铁蛋白和运铁蛋白受体升高；骨髓铁粒幼细胞减少，而巨噬细胞内铁增加，有助于鉴别。因此本例患者为慢性病性贫血，患者有慢性下肢溃疡史，感染的可能性较大，因此本题选E。

[单选题]迅速纠正感染性休克患者血容量不足时，下列哪项应为首选

正确答案 ：A

以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血

解析：感染性休克补充血容量时，首先以输注平衡盐溶液为主，配合适量的胶体液或全血，恢复足够的循环血量。

[单选题]由红细胞膜异常引起的贫血性疾病是

正确答案 ：C

遗传性球形细胞增多症

解析：红细胞膜异常：遗传性球形细胞增多症，遗传性椭圆形细胞增多症。红细胞酶异常：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，丙酮酸激酶缺乏症。珠蛋白合成异常：镰状细胞贫血，其他血红蛋白病。

[单选题]属于血红蛋白最直接的分解产物是

正确答案 ：D

血红素

解析：血红蛋白可以分解为珠蛋白和血红素，而血红素则由单核巨噬系统降解生成胆红素。

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