[单选题]患儿,女,10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.030,尿钠13mmol/L,尿量减少。最可能的原因是
正确答案 :B
肾前性急性肾衰竭
解析:肾前性急性肾衰竭也被称作肾前性氮质血症,是由于各种因素引起的有效循环血量减少,造成肾脏灌注压下降,使肾小球不能保持足够的滤过率,而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾衰竭的常见原因,其中最常见的可能就是脱水、出血、各种休克和心力衰竭等。急性肾衰竭常规尿液检查结果为:①尿量显著减少:少尿[<1.0ml/(kg·h)]超过24小时或无尿[<0.5ml/(kg·h)]超过12小时。②氮质血症:血清肌酐≥176μmol/L,血尿素氮≥15mmol/L。③有酸中毒、水电解质紊乱等表现。肾前性肾衰竭特点:①有脱水征。②尿比重>1.020。③尿渗透压>500mOsm/L。④尿钠<20mmol/L。⑤尿肌酐/血肌酐>40。⑥肾衰指数常(RFI)<1。⑦滤过钠排泄分数(Fe-Na)<1%。
[单选题]乙型肝炎病毒的抵抗力很强,哪种方法可使其灭活
正确答案 :E
煮沸15分钟
[单选题]男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是 ( )
正确答案 :A
新生儿Rh溶血病
[单选题]重症肺炎应用糖皮质激素的适应证,不包括哪项 ( )
正确答案 :B
高热
[单选题]苯丙酮尿症治疗主要是
正确答案 :C
给予低苯丙氨酸饮食
解析:本病为先天性氨基酸代谢障碍中较常见的一种疾病,属常染色体隐性遗传。病儿缺乏苯丙氨酸羟化酶,使苯丙氨酸不能羟化成为酪氨酸,而只能产生苯丙酮酸,大量苯丙氨酸及其代谢产物苯丙酮酸堆积在血液及脑脊液中,使脑组织的发育受到明显的影响,以致病儿智力落后。过量的代谢产物随尿排出形成苯丙酮尿。同时由于酪氨酸来源减少,酪氨酸转变为黑色素减少,因而皮肤、毛发的色素减少。因此,本病的主要治疗方法是限制饮食中苯丙氨酸的摄入。
[单选题]室间隔缺损
正确答案 :C
右心室血氧含量较右心房高,分流大时右心室及肺动脉压力升高
[单选题]女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。女孩的身长约为
正确答案 :D
65cm
解析:题干所述小儿约为4月龄。根据出生时身长平均为50cm,生后第一年身长增长最快,约为25cm;前3个月身长增长为11~12cm,等于后9个月的增长值。那么,4月龄小儿身长约为65cm。
[单选题]哪项属非持续性蛋白尿
正确答案 :E
直立性蛋白尿
[多选题]散发性甲低的病因有
正确答案 :ABDE
甲状腺不发育、发育不全或异位
甲状腺素合成障碍
促甲状腺激素缺乏
甲状腺或靶器官反应低下
[单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法
正确答案 :E
虚则补其母
[多选题]生地黄的主治病证是( )
正确答案 :ABCDE
温热病热入营分
血热妄行出血证
热病伤阴,口干口渴
消渴证
热伤阴液,肠燥便秘
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