• [单选题]合成尿素的主要器官是
  • 正确答案 :D
  • 解析:尿素是在肝中经鸟氨酸循环合成的,肝含有合成尿素所需的各种酶 。尿素的排泄器官是肾脏。

  • [单选题]腺苷脱氨酶缺乏会导致
  • 正确答案 :B
  • 重症联合免疫缺陷

  • 解析:免疫缺陷病是一组少见病,与遗传相关,常发生在婴幼儿,出现反复感染,严重威胁生命 。体液免疫(B细胞)缺陷为主的疾病表现为免疫球蛋白的减少或缺乏 。重症联合性免疫缺陷病是一种体液免疫和细胞免疫同时有严重缺陷的疾病,一般T细胞免疫缺陷更为突出,此病与腺苷脱氨酶缺乏有关,所以选B。

  • [单选题]儿童型肺结核病常见的类型是
  • 正确答案 :B
  • 原发型肺结核

  • 解析:原发型肺结核指第一次感染结核分枝杆菌所引起的肺结核病。多发生于儿童,但也偶见于未感染过结核分枝杆菌的青少年或成人,故选B。免疫功能严重受抑制的成年人由于丧失对结核分枝杆菌的敏感性,也可多次发生原发型肺结核。

  • [单选题]诊断心肌病最常用的辅助检查是
  • 正确答案 :B
  • 超声心动图

  • 解析:超声心电图可动态获得各心室,心房的功能变化,故选B。

  • [单选题]患者从高处跌下已2小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。查体:血压80/60mmHg,左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛。其治疗方法是
  • 正确答案 :D
  • 输血

  • 解析:有大出血、休克的患者需迅速输液输血纠正休克,同时明确有无合并其他器官损伤,做好手术探查的准备。

  • [单选题]初孕妇,25岁。于妊娠35周出现头痛、眼花。血压180/110mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。考虑诊断为
  • 正确答案 :B
  • 先兆子痫

  • 解析:患者妊娠35周出现高血压,血压较高,有自觉症状,尿蛋白(++)且有眼底改变,故诊断成立。

  • [单选题]下列属于骨关节炎导致畸形变的是
  • 正确答案 :B
  • 方形手

  • 解析:类风湿关节炎手指出现"天鹅颈"或"纽扣花"畸形、手指尺侧偏斜。杵状指见于缺氧者,如肺气肿。

  • [单选题]6岁女孩,主因"低热、盗汗伴干咳1个月"就诊。入院查体:T38℃、消瘦、面色苍白、两肺呼吸音清。中性粒细胞稍高,血培养(一)。OT试验(++),胸片:肺门淋巴结肿大。该患儿最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 原发型肺结核

  • 解析:诊断应结合病史、临床表现及其他有关检查进行综合分析。本患儿有低热、盗汗,且消瘦、面色苍白。OT试验(+++),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,考虑诊断原发型肺结核。

  • [单选题]现代意义上的临终关怀的目的不包括:
  • 正确答案 :B
  • 为医护人员提供心理咨询

  • 解析:临终关怀又称善终服务、安宁服务等。其目的不在于治愈疾病,延长生命。它在于强调的是缓解患者的痛苦,让患者生活在如家的环境中,舒适、有尊严地过完生命中最后的阶段。

  • [单选题]治疗结核性腹膜炎,最重要的是
  • 正确答案 :C
  • 正规抗结核治疗

  • 解析:结核性腹膜炎治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。抽取腹水可减轻症状,但只能适当抽取。手术只有在发生梗阻时实行。卧床休息为常规处理。腹腔内注射激素会加重病情。

  • [单选题]患者,女,30岁,转移性右下腹痛10小时入院,拟诊急性阑尾炎行手术治疗,术中探查发现阑尾充血水肿,表面有脓性分泌物,大网膜轻度包裹,局部有少量浑浊悬液,相邻右侧输卵管伞部充血水肿,表面有纤维素渗出,对该女性患者最合适的手术方式是
  • 正确答案 :A
  • 切除阑尾,吸尽阑尾周围渗液

  • 解析:只要急性阑尾炎是局限在某一区域内而非弥漫性,原则上是禁止作腹腔冲洗以免使炎症扩散。阑尾尚未穿孔,腹腔内可不用放置引流,排除D、E项。

  • [单选题]风湿性心脏病孕妇,妊娠38周心衰治疗后心率110次/分,能平卧,胎心140次/分,恰当处理
  • 正确答案 :C
  • 剖宫产

  • 解析:对于心脏病患者妊娠晚期发生心力衰竭,原则是待心衰控制后再行产科处理,一般有产科指征及心功能Ⅲ~Ⅳ级者,均应择期剖宫产。

  • [单选题]肘关节脱位的特有体征是
  • 正确答案 :C
  • 肘后三角关系异常

  • 解析:肘关节脱位的特有体征是肘后三角关系异常。A、D、E项在肘一般性外伤时也可能出现,无特异性。故正确答案为C。

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