[单选题]男,18岁,交通事故中被车撞伤左下肢,入院后诊断为股骨颈骨折,GardenⅣ型,此类患者最易发生的是
正确答案 :E
股骨头缺血坏死
解析:股骨颈骨折分型Garden分型法,Ⅳ型为骨折完全移位,股骨颈段明显外旋和上移,易发生股骨头缺血坏死。
[单选题]该患者的胸腰椎正侧位X线片提示:胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折,该患者首选的截骨方法为
正确答案 :A
经关节突多节段“V”型截骨
解析:根据矫形几何学和生理力学原理,以后凸顶点为中心做脊柱后部楔形截骨,根据畸形情况可向上下两端做多处楔形截骨,最多达9处截骨,实际上是Smith-Petersen脊柱截骨术的多点截骨过程,当多处截骨面对合时,脊柱恢复生理弯曲或接近生理弯曲。经关节突多节段“V”型截骨适应症是多节段脊柱楔形截骨术适用于胸段脊柱后凸。本题答案选择A。
[单选题]有关骨与关节结核的病理改变特点,下列不正确的是
正确答案 :E
治愈后可不遗留任何后遗症
解析:骨与关节结核的病理特点关键是早期诊断和早期治疗,治疗的目的是要求增加全身抵抗力、消除局部病灶、缩短疗程、减少残疾、防止并发症,骨质破坏后不会再生,故答案E是错误的。
[单选题]骨关节炎疼痛的最主要特点是
正确答案 :B
静止痛
解析:骨关节炎的患者由于软骨下骨的充血,病人会感到在静止时有疼痛,一般称为"休息痛",即关节处于一定的位置过久,或在清晨,病人感到关节疼痛。
[单选题]男性,18岁,左大腿中段间断疼痛,肿胀伴发热已3年,最近8个月未发作。X摄片诊断为:股骨慢性骨髓炎。查体:体温36.6℃,局部无红肿,轻度深压痛。X线摄片示:股骨上、中1/3交界处增粗8cm,皮质厚,内有30mm×25mm×25mm的死腔,并有20mm×15mm×20mm的死骨。最宜采用的治疗措施是 ( )
正确答案 :C
行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术
解析:患者现在诊断为股骨慢性骨髓炎,X线见有大的死腔和死骨,可行带蒂肌瓣填塞死腔,故本题答案选择C。
[单选题]男,30岁,土墙倒蹋,砸伤左小腿8小时,现场用树皮捆扎制动,途中呻呤,小腿剧痛,查体:左小腿皮肤绀红、肿胀,间有大小水泡,胫骨中段有骨擦响,压痛腿腹部触痛尤甚,背伸踝指时加重,足背动脉隐隐可扪及,应立即采取的措施是:
正确答案 :C
深筋膜切开
[单选题]下列是骨折早期并发症的是
正确答案 :A
血管神经损伤
解析:血管神经损伤属于骨折早期并发症,其他选择项均属于晚期并发症。
[单选题]下列移植不需要行血管吻合的是
正确答案 :D
全层皮肤移植
解析:一般大器官移植要保持活力,必须与宿主的血管行动静脉吻合建立血液循环。而皮肤不论是表皮、真皮还是全层移植属游离组织移植,均没有血管可供吻合,而是将皮片植于创面,靠渗液取得营养,再建立毛细血管,均用自体移植,但带蒂的皮肤组织瓣需血管吻合。故本题正确答案是D。
[单选题]男性,29岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常。X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄。实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其诊断是
正确答案 :D
强直性脊柱炎
解析:强直性脊柱炎主要表现为双侧骶髂关节及下腰部疼痛,向臀部和大腿放射;实验室检查HLAB27阳性,急性期白细胞增多,有时继发贫血,血沉加速;X线检查典型表现为“竹节样”脊柱。
[单选题]股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因是
正确答案 :B
股骨颈无骨外膜
解析:股骨颈外部由滑膜及关节囊覆盖,无骨外膜,所以即使骨折愈合也不出现外骨痂。
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
正确答案 :B
玉屏风散
[单选题]下列选项中,不是风寒感冒和风热感冒的区别的是( )
正确答案 :E
头痛身疼与否
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