[单选题]关于芬太尼作为一种好的透皮使用的药物,以下描述均正确,除了()
正确答案 :E
分子量大
解析:芬太尼的小分子量和高脂溶性使其可以通过透皮途径给药。该药物主要作用于μ受体,其强度是吗啡的80倍。芬太尼的成瘾性低,主要是由透皮给药方法的特性决定的,与阿片药物本身没有关系。
[多选题]下列亚基与疼痛最为相关的是()
正确答案 :BD
NR2B
NR
解析:NMDA对伤害性刺激后神经元高兴奋性的诱发和维持具有重要作用。到目前为止,研究的重要焦点仅仅是一些中枢的NMDA受体。随着对外周内脏和躯体的NMDA受体的进一步认识,NMDA受体在痛觉中的作用比以往所了解的更为重要。在过去的几十年里,越来越多的证据表明,NMDA受体的NR2B亚基在痛觉产生中尤为重要,考虑到NR2B选择性复合物不良反应少、效果好,NR2B选择性拮抗剂可能会被用作有效治疗疼痛的药物。
[单选题]以下()不是纤维肌痛患者18个潜在压痛点中的一个。
正确答案 :C
腰椎椎旁肌,L3-L5水平
解析:除了题干中提到的4个区域外,还存在其他5个区域:
(1)斜方肌,位于其上部肌肉边缘的中部
(2)冈上肌,靠近起源处,在肩胛肌脊的上方
(3)第二肋,其上表面、第二肋软骨交接处的外侧
(4)臀中肌,臀外上象限前襞
(5)大转子,在转子后方
[多选题]关于复杂性局部痛综合征以下说法正确的是()
正确答案 :BD
脑损伤后受影响的肢体相比未受影响的肢体发生复杂性局部痛综合征风险更高
上肢比下肢更容易受累
解析:据估计,骨折后CRPS的风险是1%——2%,脑外伤后是12%。在大样本的回顾性研究显示,分布在上肢和下肢比例是1:1——2:1。SCI后出现CRPS是罕见的。脑外伤后受影响的肢体更可能受累。
[单选题]人员辐射防护的措施有()
正确答案 :D
以上均正确
解析:铅围裙含有相当于0.5mm的铅,可以减少散布时90%的辐射暴露。
[多选题]脉冲射频相对持续射频消融的潜在优点是()
正确答案 :AC
脉冲射频实际上在过程中无痛,而持续射频消融过程中患者经常会主诉疼痛
相比脉冲射频消融,腰内侧支的持续射频消融会有更高的风险,包括肌肉失神经支配导致的脊柱不稳定
解析:A.脉冲射频实际上是无痛的。持续射频消融应用时有疼痛。
B.著作、文献中对于脉冲射频是否与射频消融一样有效仍存在着争论。
C.背侧支的内侧分支不仅支配关节突关节,还支配多裂肌、棘间肌和横突间肌内侧肌、棘突间韧带以及有可能支配黄韧带。
D.两种案例导管与射频探针均使用同样大小。
[多选题]下列关于可卡因尿检的叙述正确的是()
正确答案 :AC
检测试剂与可卡因及其代谢物苯甲酰爱康宁产生反应
检测可卡因的试剂不容易与其他药物产生交叉反应
解析:可卡因的尿检:特异性高
检测试剂原则上与可卡因及其初级代谢物苯甲酰爱康宁产生反应
检测可卡因的试剂不容易与其他药物产生交叉反应
在预测可卡因的应用上具有较高的特异性
[单选题]枝川疗法是一种( )。
正确答案 :E
体表注射疗法
[单选题]评价颈椎关节突所致疼痛的"金标准"诊断措施不包括( )。
正确答案 :E
腰椎穿刺脑脊液压力测定
[单选题]关于左冠状动脉主要分布错误的是
正确答案 :C
右心室后面一部分
解析:左冠状动脉主要是供应左心房、左心室、右心室的前面一部分、室间隔的前上2/3以及房室束的左束支。
[单选题]骨肉瘤好发在
正确答案 :B
干骺端
[单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是( )
正确答案 :C
宋、金、元
[单选题]疾病发生的重要条件是( )
正确答案 :C
邪气
[多选题]心悸病证中常见脉象有( )
正确答案 :ABCD
细数脉
弱脉
结代脉
涩脉
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