[单选题]以下体征不属于病理征的是
正确答案 :E
Addison征
[多选题]下列说法正确的是
正确答案 :ABCD
脊索瘤和造釉细胞瘤均为低度恶性肿瘤
长骨造釉细胞瘤影像学形态表现多样,类似各种原发和转移性骨肿瘤
长骨造釉细胞瘤可分为经典型和分化型2种类型
脊索瘤的X线表现为显著破坏的膨胀性溶骨性破坏,具有不规则的扇形边缘,有时可见基质钙化
解析:脊索瘤对放疗不敏感,其他选项的描述均正确。
[单选题]受伤创口的处理原则是越早清创,感染机会越少,疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进行缝合
正确答案 :B
6~8小时
解析:受伤创口的处理原则是越早越好,最佳时间在6~8小时内。
[单选题]男,22岁,被刀刺破股动脉大出血,血压50/20mmHg,立即给予输液、输血补充血容量,并手术止血,修补破裂血管,共输血3000ml。术后麻醉清醒后,患者突然出现全身抽搐,患者血压100/70mmHg,神志清楚,神经系统无异常,最可能的诊断是
正确答案 :C
低钙血症
解析:患者大失血后输血较多,大量输血后,库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后,导致患者血液内游离钙离子减少,低钙血症使神经兴奋性增强,导致全身抽搐,故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症,但不会表现为抽搐,其他选项也不会出现以上症状。
[单选题]坐骨神经损伤的表现不包括
正确答案 :C
膝关节呈屈曲状态,行走时呈震颤步态
解析:髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致坐骨神经高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全,膝关节呈伸直状态,行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤,则腘绳肌正常,膝关节屈曲功能保存。
[单选题]女,60岁。右下肢不适3年,行走100m左右则下肢疼痛,坐下休息后可缓解,再走则重复发作,查体未见明显异常。最可能的诊断是
正确答案 :C
腰椎管狭窄症
解析:腰椎管狭窄行走时神经根缺血表现为间歇性跛行,是本病的重要特点。血管病引起的间歇性跛行应与本病进行鉴别。应注意两种病因间歇性跛行的异同点。本题答案为C。
[单选题]男性,7岁。外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定5小时后出现手麻木,主动活动障碍,手发凉。此时的治疗应采取
正确答案 :A
立即拆除石膏,改用骨牵引治疗
解析:肱骨髁上伸直型骨折,近骨折端可压迫肱动脉,出现手麻,主动活动障碍,手发凉,应立即解除压迫,用骨牵引。
[单选题]骨折的临床专有体征是
正确答案 :D
畸形
解析:骨折的临床专有体征是畸形,反常活动,骨擦音和骨擦感,本题答案选择D。
[多选题]脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为
正确答案 :ABCD
矫正骨与关节畸形,恢复生理负重力线
肌力重建与平衡
稳定关节
均衡下肢不等长
解析:脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则是矫正骨与关节畸形,恢复生理负重力线;肌力重建与平衡;稳定关节;均衡下肢不等长。
[单选题]股骨颈骨折最可能发生的并发症是
正确答案 :D
缺血性骨坏死
解析:股骨颈骨折时,股骨头的血液供应被切断,有可能发生缺血性股骨头坏死。
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