[单选题]男性，48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查，经支气管肺活组织检查（TBLB），病理组织学见典型结核结节。查房时上级医师提问此种改变与结核杆菌哪种成分有关．

正确答案 ：E

类脂质

解析： 结核杆菌中的磷脂能促使单核细胞增生，并使炎症灶中的巨噬细胞转变为类上皮细胞，从而形成结核结节。结核杆菌中的蛋白质有抗原性，和蜡质D结合后能使机体发生超敏反应，引起组织坏死和全身中毒症状，并在形成结核结节中发挥一定作用。但起主要作用的是磷脂。而磷脂属于类脂质，故选E。

[单选题]男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处理最合适的是

正确答案 ：D

建议右肺叶切除术

解析： 题中该患者的“肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%，未发现肺门、纵隔或远处转移”说明肺癌处于中早期，仍局限于一侧肺叶，而“肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%，用支气管扩张剂不能改善”说明内科治疗无效，其有手术指征，可行肺叶切除术，因患者“肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%”说明肺癌累及中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除术，此时最佳治疗方案为切除右侧肺叶，故选D。

[单选题]男性，45岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

正确答案 ：D

支气管扩张

解析：肺结核常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核性全身中毒症状；慢性支气管炎反复咯血史，两肺可有散在的干湿啰音；肺脓肿起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰；支气管肺癌一般不会出现大量浓痰。

[多选题]在不能鉴别急性左心功能不全与支气管哮喘发作的情况下，治疗方法为

正确答案 ：BD

吸氧

注射氨茶碱

[单选题]关于气胸的治疗方法，哪项是错误的

正确答案 ：B

如果肺萎缩时间长，宜用高压负排气

[单选题]呕血伴黄疸见于

正确答案 ：B

胆道疾病

[单选题]偏头痛的特点为

正确答案 ：D

头痛在呕吐后可减轻

[单选题]过敏性紫癜特异的诊断指标是

正确答案 ：E

小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛

[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

正确答案 ：A

阳病治阴

[单选题]患者发热，微恶风寒，头痛干咳，咽干舌燥，烦热口渴，舌红少苔，脉细数，诊断为（ ）

正确答案 ：B

阴虚感冒

[多选题]疾病发生后，为防其传变应采取（ ）

正确答案 ：ABD

早期诊断

早期治疗

先安未受邪之地

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