[单选题]临床预防服务的对象是

正确答案 ：C

健康人

解析：临床预防服务是指由医务人员在临床场所（包括社区卫生服务工作者在家庭和社区场所）对健康者和无症状"患者"的健康危险因素进行评价，实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康。临床预防服务主要针对个体的健康者和无症状"患者"；服务提供者是临床医生。

[单选题]黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是

正确答案 ：B

多巴胺脱羧酶

解析：使左旋多巴脱羧的酶为多巴胺脱羧酶，其存在于脑内及其他脏器和血管壁细胞。故选B。

[单选题]医疗机构购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的，由县级以上卫生行政部门给予警告，责令限期改正；并可处多少元以下的罚款

正确答案 ：D

1万元

解析：医疗机构违反本规定，有下列行为之一的，由县级以上卫生行政部门给予警告，责令限期改正；并可处1万元以下的罚款：（一）购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的；（二）未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的；（三）未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的；（四）未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查、建立个人剂量和健康档案的；（五）发生放射事件并造成人员健康严重损害的；（六）发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的；（七）违反本规定的其他情形。

[单选题]甲状旁腺素作用的主要靶器官是

正确答案 ：D

骨和肾

解析：甲状旁腺是较小的内分泌器官，分泌甲状旁腺素，甲状旁腺素的生理功能是调节体内钙的代谢，并维持其平衡，主要使骨钙释出入血，再由肾排出进行调节血钙平衡，故甲状旁腺素的靶器官是骨与肾，与胃、肝、胰、肺均无直接关系。

[单选题]患者，男，28岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是

正确答案 ：E

导管性脓毒症

解析：患者突然寒战、高热首先考虑为感染，患者无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，同时有中心静脉管应用两周病史，因此考虑导管性脓毒症。

[单选题]男，50岁。胸部不适2个月，无咳嗽、发热。胸部CT示右前上纵隔肿物，直径约3cm，边缘光滑，上极清晰。首先考虑的诊断是

正确答案 ：A

胸腺瘤

解析：胸部CT示右前上纵隔肿物。前上纵隔最常见肿瘤为胸腺肿瘤。 　　【避错】胸骨后甲状腺肿位于前纵隔，与颈部甲状腺有直接联系，又称继发性胸骨后甲状腺肿。该题题干提示上极清晰，可排除B选项。

[单选题]男，15岁。四肢无力3天，伴吞咽困难1天。大、小便正常。1周前腹泻2次，自服药物治疗好转。查体：神志清楚，构音障碍，双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能，软腭上抬无力，咽反射迟钝，腱反射消失，病理征未引出，双侧手套袜子样感觉，腓肠肌压痛（+）。诊断是

正确答案 ：A

吉兰-巴雷综合征

解析：患者胃肠道感染后出现四肢无力、双侧面神经麻痹、腱反射消失、尿便正常考虑吉兰-巴雷综合征。 　　【避错】①重症肌无力：晨轻暮重。②周期性麻痹：多伴有血钾降低。③急性脊髓灰质炎：多伴尿便障碍。

[单选题]蛋白尿的定义是24小时尿蛋白超过

正确答案 ：A

150mg

解析：由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质（多指分子量较小的蛋白质）的含量很少(每日排出量小于150 mg)，蛋白质定性检查时，呈阴性反应（B错）。当尿中蛋白质含量增加大于150 mg，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。（A对）

[单选题]女，55岁。咳嗽，咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影，有空洞形成。查体：背部可见多个疖肿，双肺少量湿性啰音，心腹未见异常。最可能的诊断为

正确答案 ：C

血源性肺脓肿

解析：本例提示有空洞形成，上述所列疾病，只有肺结核及血源性肺脓肿。而肺结核的特点为咳嗽、痰少，低热；血源性肺脓肿指因皮肤外伤感染、疖、痈等所致的感染中毒症，菌栓经血行播散到肺引起小血管栓塞、炎症和坏死。致病菌以金葡菌、表皮葡萄菌及链球菌为常见；常见症状为：高热、咳嗽、咳脓性痰。

[单选题]艾滋病患者肺部最常见的机会感染的病原体是

正确答案 ：D

肺孢子菌

解析：艾滋病患者由于免疫功能低下，易患一些罕见的疾病如肺孢子菌肺炎、弓形虫病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等，其中肺孢子菌为肺部机会性感染最常见的病原体。正确答案为D。

[单选题]胃结核伴脊柱活动受限

正确答案 ：A

非手术抗结核治疗

解析：1.胃结核伴脊柱活动受限无需手术。需要抗结核治疗。

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