• [单选题]使用噻嗪类利尿剂治疗老年慢性心衰时,最易发生的副作用是
  • 正确答案 :B
  • 低钾血症


  • [单选题]心电监测确定为心室颤动后应立即
  • 正确答案 :B
  • 电击复律


  • [单选题]女性,25岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是( )
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣狭窄并心房颤动


  • [多选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确
  • 正确答案 :ABD
  • 心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚

    感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多

    并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少

  • 解析:当二尖瓣关闭不全时,左心房顺应性增加,左心房扩大。同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加,使左心房和左心室的压力上升不明显,所以心房纤颤的发生和心力衰竭的产生都较晚。但一旦发生心力衰竭时,表明患者左心室在长期的容量负荷过度后极度扩张,终致左心室心肌功能衰竭,所以在治疗上的疗效较差,选项A的叙述是正确的;而选项C的叙述不正确。由于左心房在很长的时期内功能可以明显代偿,左心房内淤血发生亦晚,所以左房内形成血栓的几率明显较二尖瓣狭窄少,故并发体循环梗塞亦较二尖瓣狭窄少。此外,感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面,主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等,这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长,所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的几率比二尖瓣狭窄者为多。

  • [单选题]不需要行心包穿刺引流的是
  • 正确答案 :A
  • 心包积液量少,用其他方法能明确诊断


  • [单选题]β受体阻滞剂最适用于
  • 正确答案 :C
  • 肥厚性梗阻型心肌病

  • 解析:β受体阻滞剂是肥厚性梗阻型心肌病的一线治疗用药,可改善心室松弛,增加心室舒张期充盈时间,减少室性和室上性心动过速。故选C。

  • [多选题]患者听诊心率60次/分,律齐,如作心电图检查,可以出现下列哪些改变
  • 正确答案 :ABCD
  • 窦性心律

    心房颤动伴三度房室传导阻滞

    完全性左束支传导阻滞

    心房扑动4:1传导


  • [单选题]瘀血所致出血的特点是( )
  • 正确答案 :C
  • 出血夹有血块


  • [多选题]脾虚便溏不宜使用( )
  • 正确答案 :BCD
  • 黄精

    天冬

    熟地黄


  • [多选题]水肿的治疗原则包括( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • "开鬼门"

    "洁净府"

    "去菀陈莝"

    "腰以下肿,当利小便"

    "腰以上肿,当发汗……"


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