[单选题]正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同。在0.5%NaCl溶液中红细胞的形态是

正确答案 ：B

膨胀

解析：在临床上和生理实验中所使用的各种溶液，其渗透压与血浆渗透压相等称为等渗溶液，渗透压高于或低于血浆渗透压的溶液称为高渗液或低渗液。浓度为0.85%的NaCl溶液为等渗液。红细胞悬浮于其中可保持正常形态和大小。低渗液使红细胞膨胀甚至破裂，高渗液使红细胞缩小。0.5%NaCl溶液会使红细胞肿胀。故本题答案为B。

[单选题]女，40岁。在心理治疗过程中，医生让该患者打消顾虑，想到什么就说什么，按照原始的想法讲出来。这种方法属于

正确答案 ：D

精神分析

解析：精神分析（psychoanalysis）是奥地利医学家S.弗洛伊德创建的治疗神经症的一种方法。其理论的中心概念是无意识；不符合社会规范的欲望和冲突被压抑在无意识中仍影响着意识，并可表现为神经症症状。

[单选题]以精神分析理论为基础的疗法是

正确答案 ：A

自由联想

解析：精神分析基本可以说是所以心里治疗的基础，有比较明显的精神分析的影响的疗法有：催眠、意向对话、沙盘治疗、家庭系统排列等。自由联想是其基础的疗法

[单选题]反映疾病严重程度的指标是

正确答案 ：D

病死率

解析：发病率是指一定时间内（一般为一年），特定人群中某病新病例出现的频率。死亡率是指一定期间（通常为一年）内，某人群中死于某病（或死于所有原因）的频率，是测量人群死亡危险最常用的指标。感染率是指在某个时间内被检查人群中，某病现有感染者人数所占的比例。用于估计疾病的流行趋势，评价健康状况。病死率是指一定期间内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例，是用于反映疾病严重程度的指标。生存率是指随访期终止时，仍存活的病例数与随访期满的全部病例数之比。故本题选D。

[单选题]女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急性病容，巩膜黄染，肝大压痛，非手术治疗的首选方法是

正确答案 ：D

抗生素

解析：根据题干提示可能有腹腔感染的问题，需要抗生素治疗，必要的时候行腹腔探查术

[单选题](2000、2006)子宫动脉来自

正确答案 ：C

髂内动脉

解析：子宫动脉uterine artery，arteria uterina起自髂内动脉(前干)，较粗大，发起后沿盆侧壁向前，下，内行，经子宫阔韧带基部，到子宫颈外侧2CM处，跨过输尿管末端前，上方至子宫侧缘，在阔韧带两层间迂曲上行，达子宫角，转折向外，行于输卵管下方，最终达卵巢前缘并与卵巢动脉吻合.子宫动脉与输尿管的交叉关系，该动脉沿途分支分布于子宫，输卵管，子宫动脉并有向下的分支至阴道上部和膀胱底。

[单选题](2005、2009)胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是

正确答案 ：D

胎盘部分剥离

解析：胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血，色较暗，应考虑胎盘因素；胎盘娩出后出现流血，主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血，血不凝，考虑为胎盘部分剥离。

[单选题]第二心音听诊特点

正确答案 ：C

心底部，音调高脆，强度弱，历时短

解析：第二心音：①音调较高；②强度较低；③性质较清脆；④占时较短（约0.08s）；⑤在心尖搏动后出现；⑥心底部听诊最清楚

[单选题]每次开处方，每张处方所包含的药品种类上限为

正确答案 ：A

5种

解析：依据《处方管理办法》第六条：开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。

[单选题]法洛四联症，不应存在下述项的是

正确答案 ：E

动脉血氧饱和度>95%

解析：法洛四联症由以下4种畸形组成：①右心室流出道狭窄（肺动脉狭窄）；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥大（属继发性病变）。以上四种畸形中以右心室流出道狭窄（肺动脉狭窄）最重要，是决定患儿病理生理改变、临床严重程度及预后的主要因素。

[单选题]男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约500g，身高171cm。体重90kg，BM130.8.查空腹血糖5.Smmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。目前治疗不宜选择降血糖的药物是

正确答案 ：A

噻唑烷二酮类

解析：以下的药物均是2型糖尿病的治疗用药，其中α-葡萄糖苷酶抑制剂主要作用是降低餐后血糖，该患者餐后血糖高，适合用。双胍类适应于肥胖型2型糖尿病经饮食和运动疗法仍未达标者，作为首选降糖药，该患者体重90公斤，适合用。格列奈类药物是一种新的非磺脲类促胰岛素分泌剂，通过与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体结合，刺激胰腺在进餐后更快、更多地分泌胰岛素，从而有效地控制餐后高血糖。磺脲类主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用，餐前半小时服药效果最佳。噻唑烷二酮类药物的起效时间较其他降血糖药为慢。其起效需要一定的时间，并非短期内就能达到最理想的疗效。一般需数周乃至数月才能达到最大作用效果。

[单选题]诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间在：

正确答案 ：C

月经第五天

解析：记忆题，考查诊断性刮宫。

[单选题]高度提示肝硬化患者并发肝癌的是

正确答案 ：C

肝脏进行性增大

解析：肝硬化伴肝脏进行性增大提示病变恶化，肝癌可能。

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