[单选题]患者,男,36岁。因应酬太多,倍感疲劳,昨日起怕冷,发烧,头痛,恶心,呕吐,腹泻。舌质淡,苔白腻,脉象濡滑。用药应首选的药物是( )
正确答案 :C
藿香
解析:病案描述感受湿邪。藿香化脾醒湿,辟秽和中,解暑,发表。湿阻脾胃、脘腹胀满、湿温初起;呕吐、泄泻等症。
[单选题]成熟红细胞:有核细胞为20:1,有核细胞占1%~10%,骨髓的增生程度是( )
正确答案 :C
活跃
解析:骨髓细胞增生程度的临床意义 :增生极度活跃【红细胞与有核细胞之比为(0.5~2.0):1】:见于各类典型的急性白血病、慢性白血病和各种骨髓增生性疾病,以及受检者接受某些生物活性制剂治疗等。 增生明显活跃【红细胞与有核细胞之比为(5~12):1】:见于各类型增生性贫血,如缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血和急性失血等,药物或生物制剂引起的骨髓反应,细菌感染,不典型的急、慢性白血病,骨髓增生性疾病,脾功能亢进(脾功能亢进可以造成脾对血液细胞吞噬功能增强,使血细胞减少进而导致骨髓细胞增生)等。 增生活跃【红细胞与有核细胞之比为(16~32):1】:见于健康人、非原发于造血系统的疾病及早期淋巴瘤、多发性骨髓瘤,尚未出现造血系统紊乱的血液病,以及少数不典型的白血病、贫血、细菌感染。
[单选题]关于支气管哮喘发病机制的描述,正确的是
正确答案 :E
胃-食管反流
解析:E支气管哮喘发病机制主要有以下几种学说:①变态反应学说:主要为Ⅰ型(速发型)变态反应;②气道炎症学说:是支气管哮喘最重要的发病机制,是导致气道高反应性及气道重构、阻塞的病理基础;③神经-受体失衡学说:肾上腺素能神经兴奋性降低,胆碱能神经兴奋性增加;④其他机制:如呼吸道病毒感染、服用某些解热镇痛药和应用含碘造影剂、运动过程中的过度换气、胃-食管反流、心理因素以及遗传因素等。
[单选题]流行性出血热临床上的五期经过顺序,以下介绍正确的是
正确答案 :D
发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
解析:出血热潜伏期一般为2~3周。典型临床经过分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。
[单选题]患者,男,50岁。既往乙肝病史6年,未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1个月,有时鼻衄。查体:肝病面容,精神萎靡,黄疸,肝未触及,叩诊肝浊音区缩小,脾轻度肿大,移动性浊音阳性,下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是
正确答案 :B
肝硬化
解析:患者中年男性,有乙肝病史,无发热,寒战等感染表现,故排除E。结合查体,A肝表面多光滑,肝区持续性疼痛不常有;C、D虽都有肝质硬,表面不平,压痛,但肝体积多缩小,且有癌症的恶病质表现。
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