正确答案: ABCDE

风湿性心脏病 二叶主动脉瓣 梅毒性主动脉炎 特发性主动脉扩张 马方综合征（Marfan syndrome）

题目：患者男，60岁，因"发现心脏杂音10年，心悸伴气促1周"就诊。10年前患者在体检时发现有"心脏杂音"，未予诊治。1周前在快速行走500m时出现心悸，伴气促，但无胸痛、出汗、头痛、恶心和呕吐。之后上述症状在活动后反复出现。查体：T36.4℃，P100次／分，R20次／分，BP140/50mmHg;意识清楚，自主体位，口唇无发绀，颈静脉无怒张；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心界向左下扩大，心音有力，HR100次／分，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及全舒张期叹气样杂音；腹部无压痛及反跳痛，肝、脾未触及；双下肢无水肿。

解析：1.根据病史及体格检查，患者可能患有慢性主动脉瓣关闭不全，风湿性心脏病、二叶主动脉瓣、梅毒性主动脉炎、特发性主动脉扩张和马方综合征等均是可能的病因。而主动脉夹层是急性主动脉关闭不全的常见病因。 3.患者为重度主动脉瓣关闭不全，左心室功能尚正常，故应避免过度的体力劳动和剧烈运动，而不是限制任何体力活动。冠状动脉病变狭窄不严重，尚不需要行CABG。此类患者为代偿性心率快，应用减慢心率和负性肌力的β受体阻滞药反倒有害。

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[多选题]病例对照研究中，选择偏倚包括( )

入院率偏倚

无应答偏倚

检出症候偏倚

错误分类偏倚

[多选题]下列哪些是心电图的正常范围

P波的宽度不超过0.11s

P－R间期在0.12～0.20s

QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间

Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s

[多选题]下列哪些心脏病不宜使用血管扩张剂

单纯二尖瓣狭窄

心包填塞