[单选题]下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是
正确答案 :B
胸壁加压包扎固定
解析:闭合性单根肋骨骨折,骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑,较少有错位、活动和重叠,多能自行愈合。固定胸廓的目的主要为减少肋骨断端活动,减轻疼痛。对于闭合性多根多处肋骨骨折,由于局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,需用不锈钢钢丝固定肋骨断端。对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,需做气管插管或气管切开。如果出现进行性血胸或心脏压塞的情况,需要及时进行开胸探查。失血较多者需要输血。故选B。
[单选题](2012)男,16岁。左胫腓骨闭合性骨折,管形石膏外固定,3小时后左小腿出现胀痛,并持续加重,足趾麻木,被动牵拉痛,对其首要的处理是
正确答案 :B
立即拆除石膏
解析:打完石膏后如遇持续剧烈疼痛、患肢麻木、颜色发紫和皮温下降,则是石膏绷带包扎过紧引起的肢体受压,应立即将石膏全长纵行切开减压。
[单选题]休克患者血压与中心静脉压均降低表明是
正确答案 :C
血容量严重不足
解析:休克代偿期,机体能够代偿轻度的有效循环血容量减少,因此血压可正常或稍升高,脉压缩小。休克抑制期血压下降,反映有效循环血容量明显减少,机体已不能代偿。中心静脉压可反映全身血容量与右心功能之间的关系,中心静脉压降低反映血容量不足。因此血压与中心静脉压均低于正常表明血容量严重不足。心功能不全与血容量过多中心静脉压应高于正常。
[单选题]男,建筑工人。从脚手架跌下伤及会阴部。3小时后不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多局限在
正确答案 :B
会阴及阴囊
解析:患者从高处跌下伤及会阴,多会导致尿道球部损伤。尿道球部损伤时尿外渗可波及会阴、阴囊、阴茎和下腹部。
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