[单选题]一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压146/90mmHg,伤口敷料引流血少。最可能的原因是
正确答案 :D
切口内出血压迫
解析:①患者并未合并有甲亢,所以不可能出现甲状腺危象。②气管塌陷是因甲状腺肿压迫气管软化,切除甲状腺肿后软化的气管壁失去支撑所致,也会出现较早,并且会因气道堵塞出现喘鸣,该患者无此表现。③在术中损伤双侧喉返神经,当时就会出现严重呼吸困难或窒息,不会等到术日当晚才出现,亦可排除。④患者术中未使用气管插管全麻,喉头水肿的机会应减少,且无喘鸣音及急性呼吸道梗阻的表现,最大的可能是因渗血未能通畅引流至体外,而是集在切口内造成压迫使患者呼吸困难。
[单选题]女性,5个月龄。发现心脏杂音5天。查体:发育营养良好,无发绀,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤。超声心动图检查:各房室内径正常,室间隔膜部回声中断3mm,可探及左向右过隔血流,诊断:室间隔缺损。根据上述检查,给家长的治疗建议是
正确答案 :E
门诊随访
[单选题]小夹板固定扎带最适宜的松紧度是
正确答案 :A
可动1cm
[单选题]下列哪些原因不是造成股骨头缺血坏死的最常见原因
正确答案 :D
下肢深静脉血栓
解析:造成股骨头坏死常见原因为:①股骨颈骨折;②创伤性髋关节脱位;③无骨折或脱位的髋关节创伤;④酒精中毒;⑤血红胆白病,如:镰状细胞贫血,地中海贫血等;⑥减压病;⑦长期服用激素;⑧其他疾患,如:痛风、戈谢病等。
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