正确答案: BDEI
静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液20ml 静脉滴注5%碳酸氢钠溶液250ml 静脉滴注10%葡萄糖溶液500ml+胰岛素12IU 静脉注射呋塞米(速尿)20mg
题目:患者男性,50岁,农民。10年前发现左肾结石,未行治疗。3天前出现右侧腰痛,继而出现无尿来医院就诊。查体:体温36.6℃,心率80次/分,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。
解析:患者血钾6.4mmol/L,处于危急值边缘,一定要积极处理,但是就目前情况而言还不需要急诊透析,临床上B、D、E、I选项所述是通常的处理方法。处理后1小时需复查血钾。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]关于肾脏损伤,下列哪些叙述是正确的 ( )
轻微的肾损伤可不出现症状
肾蒂损伤多发生于右肾
解析:肾脏位于腹膜后,但肾周围有较厚的保护组织,不易受伤,但轻微的损伤可引发血尿,尿量改变等症状,相反重度的肾损伤不一定有肉眼血尿,如肾脏的滤过功能受损则会出现无尿的情况;只有少数,较严重的损伤采用手术疗法,且因下腔静脉特殊的解剖学位置,所以右肾的肾蒂较长易损伤,故本题答案为BE。