正确答案: E

食管贲门黏膜撕裂综合征

题目:患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。

解析:典型的病史为先有干呕或呕吐,随后呕血。符合上述表现,并出现休克表现:面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。(剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况,造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血,称为食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征))。故E诊断正确。

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