[单选题]下列有关国家基本公共卫生服务项目的描述，错误的是( )

正确答案 ：B

2013年起，国家基本公共卫生服务项目包括11个类别41个项目

[单选题]患者，女，55岁。骨折术后卧床3天，突发呼吸困难。既往高血压病史10年，血压控制良好。查体：BP120/80mmHg。下列体征对鉴别诊断心包积液和右心衰竭最有意义的是( )。

正确答案 ：B

周围性发绀

解析：发绀是指由于血液中还原血红蛋白增多或异常血红蛋白衍生物增加使皮肤、黏膜呈青紫色。周围性发绀的淤血性是由于体循环淤血造成的，见于右心衰竭、心包积液、深静脉血栓形成等。

[单选题]患者，男，68岁。活动后心悸、气短4年，突发喘憋1小时来诊，高血压病史10余年，平时血压波动于130～150/70～90mmHg。查体：BP230/100mmHg，端坐位，双肺底可闻及少许湿啰音，心率114次/分。该患者最适宜的治疗是( )。

正确答案 ：E

静脉滴注硝普钠

解析：病理状态引发的心律失常(如发热、贫血、脱水、缺氧状态引起的窦性心动过速，电解质紊乱、酸中毒等导致的室性心律失常，甲亢引起的房颤)，应以治疗原发病为主，除非心律失常危及生命。所以首先要降血压，降血压效力强而迅速的药物首选硝普钠。

[单选题]破伤风的临床特征正确的是

正确答案 ：D

出现苦笑面容

解析：破伤风的临床特征出现苦笑面容。

[单选题]下列各项中，不属于尿路感染患者的转诊指征是

正确答案 ：A

妊娠4个月的急性膀胱炎患者

解析：急性膀胱炎的抗菌治疗，首选3日疗法；对于妊娠妇女、老年患者、糖尿病患者、机体免疫力低下等患者，应连用7日，而不是直接转诊。其余选项，均为尿路感染转诊的指征。

[单选题]男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT900U/L，TBil 80μmol/L，抗-HAV IgM（-），抗-HAV IgG（+），HBsAg（+），抗-HBs（-），抗-HBcIgM（+）。最可能的诊断是

正确答案 ：D

急性乙型肝炎

解析：抗-HAV IgM（-），抗-HAV IgG（+），说明已具有甲肝免疫力，抗-HBc IgM是乙肝感染后较早出现的抗体，其阳性表示感染乙肝，根据病程可诊断为急性。

[单选题]下列不属于近治作用的是

正确答案 ：D

至阴穴矫正胎位

解析：至阴穴矫正胎位属于腧穴的特殊作用。

[单选题]速效救心丸的功效是

正确答案 ：A

行气活血，祛瘀止痛

解析：速效救心丸的功效是行气活血、祛瘀止痛，复方丹参滴丸的功效是活血化瘀、理气止痛，均用于气滞血瘀型胸痹。两者的区别是：前者以行气为先，后者以活血为先，是由于各自的药物组成不同（尤其是君药不同）所致，有心的学员可以深究一下。

[单选题]水源选择与卫生防护，要求在水井周围一定的范围内，不得设置渗水厕所、渗水坑、粪坑、垃圾堆和废渣堆等污染物，其要求是

正确答案 ：B

水井周围至少20m

解析：常用水井选用浅层地下水。水井方圆20～30m，不得设置渗水厕所、渗水坑、粪坑、垃圾堆和废渣堆等污染物。如规定不得在井台上洗菜、洗衣服、喂饮牲畜，严禁向井内扔东西，将井口加高，加井盖，设置公用提水桶，定期掏挖污泥，加强消毒等。

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