正确答案: B

炎性腹主动脉瘤

题目:下列哪种腹主动脉瘤常伴有泌尿系统或消化道梗阻症状

解析:在各种特殊类型的腹主动脉瘤中,炎性腹主动脉瘤瘤体周围无菌性炎症反应和纤维化异常明显,所以常与毗邻器官有粘连。最常见的是与左侧输尿管的粘连,另外与消化道粘连引起消化道梗阻也比较多见。病人多并存有腰腹部慢性疼痛、体重下降、血沉增快等表现。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,55岁。弯腰搬重物时出现下腹痛,无肛门排便排气2天。既往有多年便秘和腹痛史。查体:全腹胀,左下腹压痛明显,未扪及包块,肠鸣音亢进。直肠指诊阴性。钡剂灌肠只能进入200ml,钡柱尖端呈"鸟嘴形"。最可能的诊断是
  • 乙状结肠扭转

  • 解析:患者为慢性便秘者,既往有腹痛病史。此次起病急骤,有典型的低位肠梗阻表现,钡灌肠示钡剂在扭转处受阻,呈"鸟嘴"样征,且灌肠之容量不足500ml(正常可灌入2000ml以上),诊断首先考虑为乙状结肠扭转。

  • [单选题]女性,44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块,中央凹陷,边缘隆起,触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况,宜采取的治疗是
  • 左半结肠切除术

  • 解析:结肠癌可表现为多原发癌,分为异时性多原发癌及同时性多原发癌。该患者2年后发生结肠脾曲癌,应为异时性原发癌,应按原发性结肠癌处理,行左半结肠切除术。

  • [单选题]急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列选项错误的是
  • 原发性腹膜炎

  • 解析:急性化脓性腹膜炎的手术指征包括:①弥漫性腹膜炎无局限趋势;②观察12小时症状,体征加重;③中毒症状明显,有休克表现;④非手术治疗无效。原发性腹膜炎是手术的禁忌证。故答案应选E。

  • [单选题]行Bassini氏疝修补术,精索的位置应在
  • 腹外斜肌腱膜与腹内斜肌之间

  • 解析:疝囊高位结扎后,在精索的后方,将腹内斜肌和联合腱与腹股沟韧带缝合,置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。

  • [单选题]急性肝衰竭的实验室检查,不会出现的情况是
  • 弥漫性肝坏死时ALT 和AST增高尤甚


  • [单选题]食管内测温时探头应放置在
  • 食管的下1/3

  • 解析:食管内测温时探头应放置在食管的下1/3。

  • [单选题]患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈瞳位。处理开放性手外伤的最基本要求是
  • 彻底清创


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