正确答案: ABCDEF

炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢 炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织 累及肠道,引起麻痹性肠梗阻 胰管阻塞 胆囊炎和胆石症 胰腺局部血运障碍

题目:患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。

解析:急性胰腺炎腹痛的原因主要有下面4点:1、胰腺的急性水肿,炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢A;2、胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织B;3、胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹C;4、胰管阻塞或伴胆囊炎、胆石症引起疼痛DEF。

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