[单选题]下列哪项不是分离性身份障碍的临床表现
正确答案 :C
每次发生人格转换时均与精神创伤密切相关
解析:分离性身份障碍可表现以下形式:患者突然失去对自己往事的全部记忆,对自己原来的身份不能识别,以另一种身份进行日常社会活动;表现为两种或两种以上明显不同的人格,交替出现,互无联系;在某一刻只是显示其中一种人格,此时意识不到另一种人格的存在。在初次发病时,人格的转变是突然的,与精神创伤往往密切相关,以后可因联想或由特殊生活事件促发。
[单选题]关于癔症性瘫痪的描述,以下正确的是
正确答案 :E
瘫痪不符合相关神经系统损害的表现
解析:癔症性瘫痪表现为单瘫、截瘫或偏瘫,伴有肌张力增强或弛缓,所以不全是硬瘫,慢性病例可有肢体挛缩或肌肉因较长时间不运动呈废用性萎缩,不会出现病理反射,因此瘫痪并不符合相关神经系统损害的表现,暗示治疗有效。
[单选题]临床上常见的几种精神运动性兴奋状态不包括
正确答案 :E
激情性兴奋
解析:本题考查考生对临床常见几种有关运动和行为方面障碍的掌握情况。躁狂性兴奋为协调精神运动性兴奋,其余均为不协调精神运动性兴奋;躁狂性兴奋为躁狂症的表现,也见于某些药物如阿的平和合霉素中毒,表现为情感高涨、思维奔逸、意志增强"三主症",常伴有自身感觉良好的舒适感,以情感高涨为突出,与周围环境保持完整、协调及相互配合,同时意志活动、表情与当时思想、内心体验、愿望一致,易于理解并引起周围人共鸣。青春性兴奋则多见于精神分裂症青春型,以特殊的愚蠢、幼稚、做作、冲动、荒谬和离奇行为为特征,患者动作和目的、行为与其他精神活动统一性和完整性破坏,缺乏指向性,意向增强。紧张性兴奋主要见于精神分裂症紧张型,表现为兴奋突然发作,强烈粗暴、冲动、杂乱,但又单调刻板,往往无端攻击他人,伤人毁物,无法琢磨,难以预防,与紧张性木僵交替出现。器质性兴奋多见于脑动脉硬化所致精神障碍、老年痴呆等,表现为动作行为杂乱,带冲动性,甚至出现攻击行为,一般存在智能障碍或痴呆或人格异常,思维迟缓,语量多且琐碎,有重复和持续语言,情感不稳并脆弱、易激惹、欣快和强制性哭笑。
[单选题]男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项是最可能的原因
正确答案 :B
心室颤动
[单选题]男性,70岁。患糖尿病10年,以往无心悸和胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗伴恐惧感,2小时症状未缓解来院急诊。体检:心率100次/min,血压11.5/9kPa(86/70mmHg)。首先应考虑的诊断是
正确答案 :E
急性心肌梗死
[单选题]引起胰岛素抵抗性的诱因,哪项错误
正确答案 :E
暴饮暴食
[单选题]慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏力、腹胀、食欲不振。化验肝功能:ALT300U/L,胆红素56μmol/L,HBsAg(+),抗Hbe(+),抗HD-VlgM(+)。应诊断为( )
正确答案 :D
慢性乙、丁型肝炎重叠感染
[单选题]某患者手术中输血后发生溶血反应,由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现,系血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型.发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的
正确答案 :C
交叉配血规定
[单选题]精神分裂症的阳性症状最可能与以下哪种因素有关
正确答案 :A
大脑皮层下边缘系统的DA功能亢进
解析:对精神分裂症的研究表明,精神分裂症的阳性症状与皮层下边缘系统的DA功能亢进有关;阴性症状与大脑皮层内,尤其是前额叶皮质DA功能相对低下有关。5-HT系统功能亢进或低下与患者的情绪、食欲、睡眠及内分泌功能变化有关。
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