正确答案: C

手术+术后放疗

题目:患者男,43岁,销售经理。主诉:"胸壁肿物3次手术后复发"。患者5年多前无意中发现胸壁肿物,约黄豆大小,不伴疼痛等不适,于局麻下行肿物切除,术后未行病理检查,亦未行进一步处理。3年前出现肿物复发,肿物生长缓慢,至2年前增至直径4cm大小,再次于局麻下行肿物切除,术后病理提示"纤维瘤",未予进一步处理。半年前肿物再次出现复发,肿物增长速度较前明显增快,且呈多发性,遂来院就诊,会诊既往病理提示"皮肤隆突性纤维肉瘤,G1"。既往糖尿病5年,口服降糖药控制良好,其余无特殊。吸烟30年,每天20支,3个月前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。 查体:胸壁可见不规则手术瘢痕,瘢痕周围可及3枚皮下肿物,较大者约5cm×4cm,较小者约1cm×1cm,边界不清楚,活动度尚可,无压痛。表面皮肤颜色发红,皮温略高。 辅助检查:胸壁磁共振:右侧胸壁可见多发皮下肿物,边界不清,较大者约53mm×46mm×43mm,增强扫描后强化明显,结合病史考虑肿瘤复发。肺CT:双肺纹理走行顺畅,肺内透亮度均匀,未见肺内结节或斑片影。

解析:2.皮肤隆突性纤维瘤为低度恶性软组织肉瘤,对化疗不敏感,一般不建议化疗;但是DFSP有很高的复发率。患者多次手术后复发,查体及磁共振均提示肿瘤为多发性,单纯手术切除很难保证彻底切除,应当术后辅助放疗,以降低局部复发率。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析:

  • [多选题]我国目前癌症流行趋势,描述正确的是( )
  • 20世纪70年代以来,我国癌症死亡率呈明显上升趋势

    我国农村癌症死亡率上升趋势明显高于城市

    我国正处于发展中国家高发癌谱和发达国家癌谱二者共存的局面

    癌症的防治已经成为我国主要的公共卫生问题之一


  • [单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓,一息不足( )
  • 四至


  • [多选题]便秘的病因有( )
  • 外感寒热之邪

    内伤饮食情志

    病后体虚

    阴阳亏虚

    气血不足


  • 考试布丁
    推荐下载科目: 内科学(正高) 内分泌学(正高) 泌尿外科学(正高) 烧伤外科学(正高) 口腔颌面外科学(正高) 口腔正畸学(正高) 放射卫生(正高) 健康教育与健康促进(正高) 老年医学(正高) 疼痛学(正高)
    @2019-2025 布丁学网 www.51ksbd.net 蜀ICP备20012290号-1 川公网安备 51012202001362号