正确答案: D

慢性肾衰竭尿毒症期

题目： 患者，男，67岁。既往有慢性肾炎病史12年。半月前，其肺部感染后出现明显身体不适，恶心、呕吐、头痛，自昨日起出现神志不清、谵妄、惊厥、抽搐等。家人送来就诊。现症见头痛，头晕，手足蠕动，筋惕肉瞤，抽搐痉厥。实验室检查：血肌酐1126μmol/L，尿素氮41.2mmol/L，血钾6.4mmol/L，二氧化碳结合力15.6mmol/L。

解析：各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高，如能排除肾外因素，BUN＞21.4mmol/L(60mg/dL)即为尿毒症诊断指标之一。根据题干，患者尿素氮水平已超过21.4mmol/L，故可判断为尿毒症期，故选D。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]下列哪些是红细胞外部因素所致溶血性贫血

新生儿溶血性贫血

血型不符的输血反应

自身免疫性溶血性贫血

药物性免疫性溶血性贫血

传染性单核细胞增多症

解析：红细胞外部因素所致溶血性贫血包括：1.免疫性因素：自身免疫性溶血性贫血是免疫性溶血性贫血中最常见的类型。冷抗体型多为完全抗体，可使红细胞直接在血管内破坏。血型不合输血亦可造成血管内溶血。新生儿溶血病是因为母婴血型不合，母亲产生的抗胎儿血型IgG型抗体通过胎盘进入胎儿血循环，造成溶血，最常见的是ABO血型不合，其次是Rh血型不合。2.非免疫性因素：①物理和创伤性因素；②生物因素：多种感染可引起溶血。原虫感染造成的溶血以疟疾最为常见，疟原虫侵入红细胞造成其破坏。其他还有非洲锥虫病、弓形体病和黑热病等。严重细菌感染如败血症也可造成溶血。③化学因素：某些化学物质（包括药物）和毒物可以通过氧化或非氧化作用破坏红细胞。④其他：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种获得性红细胞酶缺陷所致的溶血病，在我国比较常见。患者的受累红细胞对补体介导的溶血敏感性增高，造成血管内溶血。故本题正确答案为ABCDE。

[多选题]《素问·四气调神大论》中提及秋季的养生方法是( )

早卧早起

与鸡俱兴

收敛神气

无外其志

[单选题]"太阳病，外证未除而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，"。应填入

桂枝人参汤主之

[单选题]霍乱病经治疗后"脉平，小烦"的原因是

脾胃气弱不能化谷

[多选题]下列哪些方剂含有石膏( )

小青龙加石膏汤

越婢加半夏汤

厚朴麻黄汤

[多选题]湿病治疗不能用的治法为( )

火攻

大汗

攻下

[多选题]下列属于温病病因的是（ ）

伏寒化温

温热时毒

戾气

暑热病邪