正确答案: D

结核性浆膜炎及粟粒性肺结核

题目：男性，26岁。1周前无诱因而起发热，体温39.8℃，呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药后热度不退，但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。

解析：2.泼尼松30mg/d，分3次口服，待体温正常、全身毒性症状减轻，胸腔积液量明显减少时，即应逐渐减量至停止，停药不宜过快，一般疗程4～6周。 3.仅用于肺结核毒性症状严重者，大量胸腔积液者，在确保抗结核药物治疗的情况下使用。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]矽肺结核的临床及X线表现为

痰抗酸菌阳性率低

病变进展快，在短时间内变化较大

解析：肺结核是矽肺常见并发症,并随矽肺病情加重合并率增加。矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重,并随矽肺期别的递增而加重，而痰抗酸菌阳性率较低。部分患者除有咳嗽、咳痰症状外,还有全身症状,如发热、乏力、盗汗、消瘦等。有时在胸片上很难辩别是矽肺结节还是结核病灶。故BE正确。【避错】A选项错误之处在于矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重；C项明显错误，矽肺合并结核,它们互相影响,彼此促进,加速病情恶化；D为易错选项，矽肺合并结核，空洞附近不易形成播散病灶。故排除ACD。避错方法：熟记矽肺结核的临床及X线表现。

[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）

肺脾肾功能障碍

[单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

舌苔焦黄干裂