正确答案: C
黄疸完全无波动
题目:关于胰腺癌,下列叙述不正确的是
解析:胰头癌:早期无黄疸,病变到一定程度后呈无痛进行性黄疸。胆囊大,陶土色大,便,腹痛、食欲减退,体重下降。B超、CT有助于诊断。壶腹癌:早期即可有黄疸,无痛性进行性加重伴胆囊大,但黄疸可有波动,可有白色大便。早期腹痛及食欲减退可不明显。可有消化道出血。CT及ERCP可协助诊断。故答案应选C。
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[单选题]有关胃癌外科治疗,下列选项错误的是
Ⅳ期胃癌应列为手术禁忌
解析:胃癌的手术治疗:除确有远处转移或恶病质外,应争取及早剖腹探查,行胃癌根治手术。Ⅳ期胃癌包括无远处转移的胃癌,所以不是所有的Ⅳ期胃癌都不能进行手术治疗。根治手术的原则是:按肿瘤位置整块切除胃的大部或全部,以及大、小网膜和局属淋巴结,并重建消化道。根据胃周淋巴结清除范围,可分为D0~3站清除。晚期胃癌伴幽门梗阻者,可行胃空肠吻合术。故答案应选D。
[单选题]在肠梗阻非手术治疗中,下述观察项目最重要的是
腹膜刺激征
解析:肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗,治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。不论采用何种治疗均首先纠正梗阻带来的水、电解质与酸碱紊乱,改善患者的全身情况。肠梗阻的治疗原则:①纠正水、电解质、酸碱平衡失调;②补充循环血量;③降低肠内张力;④使用抗生素,防治感染;⑤解除梗阻原因,恢复肠道通畅;⑥手术处理肠绞窄。肠梗阻非手术治疗包括:胃肠减压、液体治疗、营养支持治疗和抗生素治疗,观察项目中最重要的是腹膜刺激征。腹膜刺激征:有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音的出现,常提示肠梗阻发展到无法保守治疗的阶段,需要手术解除梗阻。故答案应选A。
[单选题]常见的先天性脱位是
髋关节
解析:我国先天性髋关节脱位平均发病率为3.9‰。是一种常见的先天性畸形,女多于男,约6∶1。左侧比右侧多一倍。
[单选题]室间隔缺损不宜手术治疗的是下列哪一项
器质性肺动脉高压
[单选题]5岁女孩,腹部进行性增大1年,站立时腹部下垂,平卧时腹部向两侧凸出。查体:腹膨隆,腹部叩诊呈浊音,有振水感,移动性浊音(-)。腹部X线平片显示前腹部有密度均匀增高的阴影。钡剂示小肠与前腹壁距离增宽,胃及横结肠上移。B超显示腹腔内有巨大囊性肿物。诊断为
大网膜囊肿
解析:根据患儿腹部进行性增大,站立时腹部下垂,平卧时腹部向两侧凸出;查体:腹膨隆,腹部叩诊呈浊音,有振水感,移动性浊音(-);腹部X线平片显示前腹部有密度均匀增高的阴影;钡剂示小肠与前腹壁距离增宽,胃及横结肠上移;B超显示腹腔内巨大囊性肿物。首先应诊断为大网膜囊肿。
[单选题]男孩,3天,腹胀、便秘2天,胎粪于出生后4小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,从此便秘解除。随访3月后正常,当时最大可能的诊断是
胎粪栓塞综合征
解析:该患儿胎粪排出后症状缓解,支持诊断。
[多选题]大脑性瘫痪的基本特征是
受累部位的肌张力增加
反射亢进
运动失调
部分病例的智力较迟钝,且有听、视、讲等障碍
也可有部分病例表现为肌张力降低,运动过多
[单选题]《医林改错》的作者是( )
王清任
[单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )
养心安神