[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

正确答案 ：D

扩张型心肌病

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

[单选题]二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是

正确答案 ：C

垂体后叶素

解析：咯血是当严重二尖瓣狭窄时，肺静脉压力升高，可使淤血扩张，壁薄的支气管静脉破裂，导致较大量的咯血。此时应减轻肺循环阻力，垂体后叶素具有收缩小动脉的作用，有可能加重肺动脉高压。

[单选题]最常见的肾盂肾炎病原菌是

正确答案 ：C

大肠杆菌

解析：尿感致病菌多为肠道革兰氏阴性杆菌，以大肠埃希菌最常见，占70%以上，其他依次是变形杆菌、克雷白杆菌。

[单选题]在高于病房，一些医护人员称呼患者总是用"赵书记"、"钱局长"等，语调适中，而到了普通病房，称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是( )

正确答案 ：D

公正意识差，应加强教育

[单选题]胆管细胞囊腺癌的CT表现，不包括：（ ）

正确答案 ：E

病变显著强化

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