正确答案: D

急诊行胆囊切除术

题目:患者女,38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T39.2℃。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。

解析:1.B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像,由于图像富于实体感,接近于解剖的真实结构,所以应用超声可以早期明确诊断,多用于诊断胆结石、胆囊炎、胆道肿瘤、胆道蛔虫病等。故答案应选D。 2.反复右上腹疼痛病史,高脂餐后诱发出现腹痛,疼痛向右肩背部放射,高热无黄疸,是急性结石性胆囊炎的表现。出现右上腹压痛、反跳痛,说明炎症较重,局部有渗出。故答案应选C。 3.急性结石性胆囊炎诊断明确,如果出现局部腹膜刺激征,应考虑急诊手术治疗,而超过72小时再做手术可能会增加手术风险。彻底的手术方式是胆囊切除术。胆囊造瘘术适合高龄危重患者,或局部解剖不清、粘连严重者。故答案应选D。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]麻醉学专业的任务及范畴是()
  • 以上都是

  • 解析:麻醉学专业的任务及范畴主要包括临床麻醉、急救和复苏、重症监护治疗、以及疼痛治疗及其机制研究

  • [单选题]下列选项中,不属于颅内肿瘤外科手术治疗方式的是
  • 鞘内穿刺注射术


  • [单选题]膝关节结核,不论手术治疗或非手术治疗,局部制动时间不少于
  • 3个月


  • [单选题]采用选择性腹腔动脉造影,确定上消化道出血部位,适用于
  • 正在出血

  • 解析:对于上消化道出血,内镜检查应作为首选;选择性腹腔动脉造影适于急性出血期;X线造影检查用于无内镜检查条件、经内镜检查未发现出血病变或不能确定的病例,并需在出血较缓慢或休克已改善的情况下进行;其他B超、CT或MRI检查观察出血较困难,但可为其病因诊断提供依据。

  • 考试布丁
    推荐下载科目: 全科医学(中级)[代码:301] 职业病学(中级)[代码:314] 肿瘤内科学(中级)[代码:341] 肿瘤放射治疗学(中级)[代码:343] 放射医学(中级)[代码:344] 康复医学(中级)[代码:348] 口腔正畸学(中级)[代码:357] 计划生育(中级)[代码:360] 妇幼保健(中级)[代码:364] 中医外科学(中级)[代码:325]
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