正确答案: ABDEF

肛周病变 发病年龄轻 广泛性病变 首次发病需使用激素治疗 穿透性病变

题目:患者男,25岁,反复腹痛、腹泻6年,3年前曾因肛瘘行挂线治疗。结肠镜提示回肠末端及结肠多发纵行溃疡,鹅卵石征,肠镜病理活检提示黏膜层、黏膜下层炎症,神经节细胞增生。胸片(-),PPD皮试(-)。实验室检查:ESR34mm/h,hs-CRP11.27mg/L,CDAI评分260。

解析:目前文献表明,提示克罗恩病患者预后不良的因素包括发病年龄轻、肛周病变、累及肠道范围广、首次治疗需使用激素、穿透性病变。

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