正确答案: B

多发性硬化

题目:患者女,38岁。因“不明原因出现右侧面部麻木和双眼球活动障碍1个月”就诊。半年前有左侧肢体无力史,持续2周后症状缓解。查体:右侧面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展。

解析:1.患者有2次发作,2个不同的部位,考虑多发性硬化可能性最大。脑干海绵状血管瘤可以引起上述临床表现,但既往左侧肢体无力无法用该病解释。Fisher综合征表现为眼肌麻痹、共济失调和腱反射减弱,此患者除眼肌麻痹外尚有右侧面部麻木及既往左侧肢体无力与本病不符。患者年轻,无脑血管病危险因素,发生腔隙性脑梗死可能性小。患者病程中症状曾有好转,不支持脑干肿瘤。患者无发热等感染症状,且有反复发作,病毒性脑炎可能性小。

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  • MMSE

    BBS

    CDR

    HAMD


  • [多选题]Andersen综合征可有下列哪些临床表现
  • 周期性瘫痪

    发育畸形

    心律失常


  • [多选题]肌电图检查静息时自发电位包括
  • 正锐波

    纤颤电位

    束颤电位

    终板电位

  • 解析:肌电图检查静息时自发电位包括ABCE,异常自发电位:① 纤颤电位:见于神经源性和肌源性损害。② 正锐波:意义同纤颤电位。③ 束颤电位:见于神经源性损害。④多相电位:为神经部分损伤而肌肉收缩不同步所致。⑤ 肌颤搐电位:多见于周围神经病变。⑥ 复杂重复放电:见于肌肉病变及慢性神经病变。

  • [多选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现为
  • 多为急性或亚急性起病,部分患者在1~2天内迅速加重,出现四肢完全性瘫痪和呼吸肌麻痹

    瘫痪可始于下肢、上肢或四肢同时发生,下肢常较早出现,可自肢体近端或远端开始,多于数日至2周达到高峰

    肢体呈弛缓性瘫痪,腱反射减低或消失,发病第1周可仅有踝反射消失

    有的患者可发展成Landry上升性麻痹

    有的患者可出现Kernig征和Laseg-ue征等神经根刺激症状


  • [多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
  • 忧思恼怒

    恣食肥甘

    劳倦过度

    失血外伤


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