[单选题]监测静脉气体栓子敏感的手段不包括
正确答案 :D
心电图
解析:心律失常与心血管虚脱是静脉气体栓塞的晚期表现。在气栓监测中,超声多普勒与呼气末二氧化碳监测通常较敏感。
[单选题]乙型血友病患者,围术期替代治疗,下列哪种制剂无效
正确答案 :E
Ⅷ因子浓缩剂
解析:乙型血友病患者缺乏Ⅸ因子。凝血酶原复合物含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子,可用于乙型血友病的治疗,新鲜冰冻血浆及新鲜血浆、重组FⅨ因子均可用于乙型血友病。
[单选题]有关嗜铬细胞瘤病情特点正确的叙述,不包括
正确答案 :A
以高血压为主要症状者,肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主
[单选题]有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理,错误的是
正确答案 :A
高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响
解析:麻醉过程中,避免心肌抑制,避免低氧血症、高碳酸血症、酸中毒和低体温等增加肺血管阻力的因素,故选A。硬膜外麻醉可通过外周血管扩张作用,加速心脏前向血流,有助于预防或改善肺淤血,因此是二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩、剖宫产首选的镇痛和麻醉方式。维持子宫左侧倾斜,避免仰卧位综合征,对维持回心血量和左室充盈是必需的。
[单选题]男,50岁,无"三多一少"症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项实验最具诊断意义
正确答案 :D
葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
解析:按照1980及1985年WHO糖尿病专家委员会制定的诊断标准,有下列情形之一者即可诊断糖尿病:①具有糖尿病症状,空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),两次以上。②具有糖尿病症状,任意时间血糖>11.1mmol/L(200mg/dL)。③空腹血糖低于7.8mmol/L(140mg/dl),疑有糖尿病者应接受75g葡萄糖耐量试验。服糖后2h血糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)。
[单选题]关于膈神经的描述错误的是
正确答案 :C
感觉纤维分布于膈肌
[单选题]冠脉血流的特点错误的是
正确答案 :E
迷走神经兴奋不影响冠脉血流
解析:心肌本身的代谢水平是调节冠脉血流量的最重要因素。交感兴奋时,心率加快提高心肌的代谢水平,间接使冠脉血流增加;但严重心动过速时,舒张期明显缩短,可使冠脉血流减少。副交感神经兴奋直接激活冠状动脉上的毒蕈碱性受体,使血管舒张。
[单选题]糖皮质激素可引起
正确答案 :C
促进蛋白质脂肪分解,增加糖原异生
解析:糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢的影响为促进蛋白质分解和肝糖原异生。
[单选题]硫喷妥钠主要用于
正确答案 :A
全身麻醉诱导
解析:硫喷妥钠主要用于全身麻醉诱导。
[单选题]为防止心脏受到电击,放置于心脏附近的电极漏电量应小于
正确答案 :B
10μA
解析:心脏受50μA电流电击可能造成心室纤颤。通常心脏附近放置的电极允许的最大漏电量应为10μA。
[单选题]年轻女性,间歇发作呕血1周,每次300~1000ml,伴柏油样便2次/日,无溃疡病、肝炎病史。查体:贫血貌,心率105次/分,血压正常,最为可能的病因是
正确答案 :A
胃十二指肠溃疡
解析:结合患者年龄、既往病史、临床表现、呕血量,考虑胃十二指肠溃疡出血。
[单选题]最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是
正确答案 :E
颈腹入路
解析:食管癌手术有若干种术式。食管远端病变,可采用Ivor-Lewis/McKeown术式,先行前路腹部切口入路,然后行右侧开胸切口入路。McKeown术式在这两个切口入路外还增加了一个颈部切口入路以方便胃与颈部残余食管的吻合。钝性食管切除被用于颈部食管疾病、下1/3食管癌以及早期非浸润性癌。仅采用腹部和左侧颈部切口,盲探下双手在胸腔内进行广泛的钝性解剖剥离(即所谓的食管拔脱术)。由此造成的出血和气管损伤有可能需要行急诊开胸手术。据报道有10%的患者术后出现喉返神经损伤。
[单选题]烧伤患者全麻诱导不宜使用的肌松药是
正确答案 :C
琥珀胆碱
解析:烧伤患者应用琥珀胆碱可导致重度高血钾症和心搏骤停,因此在大面积烧伤24小时至2年内禁用该药。
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