[单选题]蛋白质肽链的α-螺旋每上升一圈相当于多少个氨基酸残基
正确答案 :D
3.6个
解析:α-螺旋为蛋白质二级结构,螺旋走向为顺时针方向,每3.6个氨基酸残基螺旋上升一圈,螺距为0.54nm。
[单选题]结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的
正确答案 :B
陷窝细胞
解析:结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的陷窝细胞。
[单选题]休克和急性肾功能衰竭最好选用
正确答案 :A
多巴胺
解析:多巴胺用于各种类型休克,包括中毒性休克丶心源性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力较低并且已补足血容量的病人更有意义
[单选题]女,25岁。乏力3个月。查体:BP170/105mmHg。实验室检查:Hb84g/L,尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3/低倍视野,血BUN12.3mmol/L,SCr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是
正确答案 :D
高蛋白饮食
解析:蛋白尿伴有高血压、肾功能不全,提示慢性肾小球肾炎可能性大。慢性肾功能不全者应予优质低蛋白饮食,减少氮质摄入。
[单选题]新生儿期是指从出生脐带结扎至
正确答案 :C
足28天
解析:自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天,称为新生儿期。发病率及死亡率高,尤以早期新生儿(生后第一周)最高。
[单选题]女孩,13岁。发热2周余,胸闷、心慌、双膝关节肿痛1个月,前一周有咽痛史。心电图示P-R间期延长。血沉50mm/h。患者的药物治疗首选
正确答案 :C
泼尼松
解析:患者P-R间期延长,已经伴有风湿热心肌炎,心肌炎时首选激素治疗,所以选C。
[单选题]男,46岁。患汽车恐惧症,不敢独自在马路上走的原因是怕车流,担心这些车辆要撞伤自己。治疗医师决定陪伴他站在马路边面对飞驰的汽车,该种治疗方法属于
正确答案 :E
冲击疗法
解析:冲击疗法(满贯法或洪崩疗法)是通过直接使病人处于他所恐惧的情境之中,以收物极必反之效,从而消除恐惧。系统脱敏疗法又称交互抑制法,主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除焦虑或恐惧的目的。
[单选题]对于一个具有一定医学知识的长期慢性疾病成年患者,适用的医患关系模式是
正确答案 :C
共同参与模式
解析:医患关系的模式类型分为三型:主动-被动型,临床应用:麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等;指导合作型,临床应用:急性感染过程等;共同参与型,临床应用:大多数慢性病患者,故选C。
[单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布
正确答案 :D
国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门
解析:麻醉药品和精神药品目录由国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门制定、调整并公布
[单选题]公民临床用血时,交付费用的项目不包括的是
正确答案 :E
购买血液费用
解析:目前血库的血多来自无偿献血,故公民不需交付购买血液费用。
[单选题]动脉血压的短期调节主要依靠
正确答案 :A
压力感受性反射
解析:①动脉血压调节分为短期调节和长期调节。其中短期调节包括神经调节和体液调节两个部分。短期调节是指对短时间内发生的血压变化起即刻调节作用,主要是各种心血管反射的神经调节。压力感受性反射和化学感受性反射都属于心血管反射。压力感受性反射是典型的负反馈调节,具有双向调节能力,在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变时,对动脉血压进行短期快速调节,但对缓慢发生的血压变化不敏感,因此是短期调节主要方式。化学感受性反射在平时对心血管活动的调节中不起明显作用,只有在缺血、缺氧和酸中毒等情况下才发生作用。②血压的长期调节是指血压在较长时间内(数小时、数天、数月或更长时间)发生变化时血压的调节,主要通过肾脏调节细胞外液量来实现,因而构成肾—体液控制系统。当体内细胞外液增多时,循环血量增加,使动脉血压升高;而循环血量增多和动脉血压升高,又能直接导致肾排水和排钠增加,将过多的体液排出体外,从而使血压恢复到正常水平。当体内细胞外液量或循环血量减少,血压下降时,则发生相反的调节。
[单选题]使用过量氯丙嗪的精神病患者,若同时使用肾上腺素,主要表现的反应特点是
正确答案 :B
血压降低
解析:此题属基本理论题,考核"氯丙嗪和肾上腺素的作用"。氯丙嗪的抗精神病作用与阻断脑内中脑-皮层通路和中脑-边缘系统的多巴胺受体相关。此外,还阻断外周血管α受体和M胆碱受体。由于阻断外周α受体,可使血压下降,氯丙嗪过量更易引起低血压。拟肾上腺素药的肾上腺素可激动α受体和β受体,引起皮肤黏膜及内脏血管收缩,增加外周阻力,血压升高的效应可被氯丙嗪阻断,而对血管舒张相关的β受体不受影响,从而使肾上腺素的升压反应翻转为降压反应。选择"降压反应"正确答案考生仅占21.8%,而选择"升压反应"和"血压不变"考生分别占36.1%和22%。其原因是对两药作用没有细致分析比较,单纯考虑肾上腺素是升压药的概念,得出血压升高,或因氯丙嗪可出现降压与肾上腺素升压互相拮抗,得出血压不变等错误答案。
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